临床医学理论《传染病学》重点:流行性脑脊髓膜炎治疗
来源 :中华考试网 2017-08-29
中流行性脑脊髓膜炎治疗:
(一)普通型:
1、一般治疗:
2、病原治疗:在流脑应用抗生素时,既要考虑抗生素的敏感性,同时应考虑抗生素通过血脑屏障的能力。 (1)首选青霉素(2)氯霉素(3)头孢类 (4)磺胺类
3、对症治疗;(1)高热可用物理降温及药物。(2)脱脑水肿:20%甘露醇,0.5~1g/kg/次
(二)暴发型:
1、休克型:
(1)尽早应用抗生素,青霉素 20~40万μ/kg/日
(2)迅速纠正休克,扩容和血管活性药物的应用。
(3)肾上腺皮质激素。
(4)DIC的治疗:肝素、凝血因子
(5)保护重要脏器功能:如西地兰等。
2、脑膜脑炎型:
(1)抗生素的应用
(2)脱脑水肿
(3)皮质激素的应用
(4)呼吸衰竭的处理
(5)对症处理:高热、抽风的处理。