临床医学理论《传染病学》重点：中毒性菌痢
来源 :中华考试网 2017-07-06
中中毒性菌痢：2-7岁儿童多见，成人偶发，可发生高热、惊厥、意识障碍及呼吸、循环衰竭，临床以严重毒血症、休克和(或)中毒性脑病为主，局部肠道症状很轻或缺如。
u 休克型：即周围循环衰竭型，以感染性休克为主要表现
u 脑型：即呼吸衰竭型，因脑血管痉挛导致脑水肿、甚至脑疝，严重者出现中枢性呼吸衰竭。
u 混合型：以上两者兼有
慢性菌痢：菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者。
【诊断】
多发生在夏秋季，有不洁饮食或与菌痢病人接触史。急性期临床表现为发热、腹痛腹泻、里急后重及黏液脓血便，左下腹明显压痛。
大便常规检查---外观为黏液脓血便，镜检可见白细胞(≥15个/高倍视野)、脓细胞和少数红细胞。