临床医学理论《传染病学》考点:麻疹
来源 :中华考试网 2016-10-13
中五、 实验室检查:
1、一般检查:血Wbc下降,Lpc相对升高
2、血清学检查: 血清IgM抗体是诊断的标准方法, 恢复期IgG抗体较早期升高升高4倍以上(+)
3、病原学检查:病毒分离,核酸检测,蛋白水平检查
4、快速诊断:鼻咽分泌物,痰、尿可见多核巨细胞增多
六、 并发症:
1、喉炎:两三岁以下小儿多见
2、肺炎:最常见。五岁以下。多为继发。
3、心肌炎:两岁以下多见,90%死于心衰。
4、脑炎:病毒直接侵犯脑组织所致。
5、亚急性硬化性全脑炎(SSPE):远期并发症。为脑组织的退行性变。
七、 诊断:
接触史+典型临床表现+实验室检查
鉴别诊断:
1、 风疹:症轻,无Koplik’s斑,皮疹以面、颈、躯干为主,无色素沉着及脱屑,伴耳后、颈部淋巴结肿大
2、 幼儿急疹:突起高热,热降后出疹
3、 药疹:服药史,痒甚,停药好转,血嗜酸性粒细胞增多
4、 猩红热:
八、 治疗:对症+护理+预防并发症
1、 一般治疗:隔离,清洁,补水和维A
2、对症治疗:退热,祛痰止咳,镇静,止痉,氧,水电平衡
3、并发症防治:
九、预防