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临床医学理论《传染病学》考点:麻疹

来源 :中华考试网 2016-10-13

  五、 实验室检查:

  1、一般检查:血Wbc下降,Lpc相对升高

  2、血清学检查: 血清IgM抗体是诊断的标准方法, 恢复期IgG抗体较早期升高升高4倍以上(+)

  3、病原学检查:病毒分离,核酸检测,蛋白水平检查

  4、快速诊断:鼻咽分泌物,痰、尿可见多核巨细胞增多

  六、 并发症:

  1、喉炎:两三岁以下小儿多见

  2、肺炎:最常见。五岁以下。多为继发。

  3、心肌炎:两岁以下多见,90%死于心衰。

  4、脑炎:病毒直接侵犯脑组织所致。

  5、亚急性硬化性全脑炎(SSPE):远期并发症。为脑组织的退行性变。

  七、 诊断:

  接触史+典型临床表现+实验室检查

  鉴别诊断:

  1、 风疹:症轻,无Koplik’s斑,皮疹以面、颈、躯干为主,无色素沉着及脱屑,伴耳后、颈部淋巴结肿大

  2、 幼儿急疹:突起高热,热降后出疹

  3、 药疹:服药史,痒甚,停药好转,血嗜酸性粒细胞增多

  4、 猩红热:

  八、 治疗:对症+护理+预防并发症

  1、 一般治疗:隔离,清洁,补水和维A

  2、对症治疗:退热,祛痰止咳,镇静,止痉,氧,水电平衡

  3、并发症防治:

  九、预防

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