传染病临床特点

　　1.病程发展的阶段性：

　　(1) 潜伏期(incubation period)：从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期，相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤和功能改变导致临床症状出现之前的整个过程。

　　(2) 前驱期(prodromal period)：从起病至临床症状明显开始的时期，通常是非特异性的。

　　(3)症状明显期(period of apparent manifestation):在此期间该传染病所特有的症状和体征都通常获得充分表现。

　　(4)恢复期(convalescent period)：当机体的免疫力增长至一定程度，体内的病理生理过程基本终止，患者的症状体征基本消失。在此期间体内可能还有残余的病理改变或生化改变。

　　再燃(recrudescence)：当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻，但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖，使体温再次升高，初发病的症状与体征再度出现的情形。

　　复发(relapse)：指当患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床表现再度出现的情形。

　　后遗症(sequela)：指某些传染病的患者在恢复期结束后，某些器官功能长期都未能恢复正常的情形。多见于以中枢神经系统病变为主的传染病。

　　2.常见的症状和体征：

　　(1)发热 (三个阶段：体温上升期、极期、体温下降期)

　　(五种热型：稽留热、弛张热、减息热、回归热、不规则热)

　　(2)发疹：许多传染病在发热的同时伴有发疹，称为发疹性传染病。

　　皮疹分为外疹和内疹即粘膜疹(疹子出现的时间和先后次序：水痘风疹第1天，猩红麻疹次第连(2、3日)，斑疹伤寒第5日，伤寒再接第6天)。形态包括斑丘疹、出血疹、疱疹、荨麻疹

　　(3)毒血症状：病原体的各种代谢产物，包括细菌毒素在内，可引起除发热以外的多种症状。

　　(4)单核-吞噬细胞系统反应：充血、增生，肝脾淋巴结肿大

　　3.临床类型：急性、亚急性、慢性型

　　轻型、典型(中型、普通型)、重型、暴发型