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临床执业医师消化系统知识点:胆石病

来源 :中华考试网 2019-11-15

  胆石病

(十二)胆石病

(1)临床表现
(2)诊断与鉴别诊断
(3)治疗

(十三)急性胆囊炎

(十四)急性梗阻性化脓性胆管炎

(1)病因
(2)诊断
(3)治疗

  一、临床表现

  1.胆囊结石

  成分——

  A.胆固醇结石

  B.以胆固醇为主的混合性结石

  C.黑色胆色素结石

  典型表现—胆绞痛:

  A.上腹部或右上腹部

  B.呈阵发性

  C.向肩胛部和背部放射

  D.伴恶心、呕吐

  E.胃肠道症状:消化不良

  【Mirizzi综合征】

  持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石,可引起肝总管狭窄、胆囊胆管瘘,以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸。

  胆囊积液

  胆囊结石长期嵌顿但未合并感染时,胆汁中的胆色素被胆囊黏膜吸收,并分泌黏液性物质,而致胆囊积液呈透明无色,称为“白胆汁”。

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