临床执业医师生物化学知识点：肝的生物化学
来源 :中华考试网 2019-10-26
中胆色素和黄疸
体内胆红素生成过多，或肝细胞对胆红素的摄取、转化及排泄能力下降等因素均可引起血浆胆红素含量增多，称为高胆红素血症。由于胆红素为橙黄色物质，过量的胆红素可扩散进入组织造成组织黄染，这一体征称为黄疸。
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指标 |
正常 |
溶血性黄疸 |
肝细胞性黄疸 |
阻塞性黄疸 |
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血清胆红素浓度 |
＜1mg/dl |
＞1mg/dl |
＞1mg/dl |
＞1mg/dl |
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结合胆红素 |
极少 |
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↑ |
↑↑ |
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未结合胆红素 |
0～0.7 mg/dl |
↑↑ |
↑ |
↑ |
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尿胆红素 |
- |
- |
＋＋ |
＋＋ |
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尿胆素原 |
少量 |
↑ |
不一定 |
↓ |
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尿胆素 |
少量 |
↑ |
不一定 |
↓ |
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粪胆素原 |
40～280 mg/dl |
↑ |
↓或正常 |
↓或- |
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粪便颜色 |
正常 |
深 |
变浅或正常 |
完全阻塞时白陶土色 |
能够与胆红素结合形成结合胆红素的物质是
A.葡糖醛酸
B.胆汁酸
C.胆素原
D.珠蛋白
E.清蛋白
『正确答案』A
『答案解析』未结合胆红素和结合胆红素主要看胆红素是否与葡糖醛酸结合。