临床执业医师生物化学知识点：脂类代谢
来源 :中华考试网 2019-10-24
中(三)酮体的生成、利用和生理意义
1.酮体：乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮 三者总称(酮体三兄弟)
2.生成原料：乙酰CoA
3.代谢定位：(肝内合成，肝外用)
(1)生成：肝细胞线粒体
(2)利用：肝外组织(心、肾、脑、骨骼肌等)线粒体
4.关键酶：HMG-CoA 合成酶。
5.意义：饥饿时脑组织供能。
甘油磷脂代谢
1.合成部位：全身各组织细胞的内质网均可合成磷脂，但肝、肾及肠等组织最活跃。
2.主要原料：甘油、脂肪酸、磷酸盐、胆碱、乙醇胺、丝氨酸及肌醇等。
胆固醇代谢
(一)胆固醇的合成部位、原料及酶：
关键酶：HMG-CoA还原酶
血浆脂蛋白的代谢
(二)血浆脂蛋白的合成部位及功能
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CM（乳糜微粒） |
VLDL（极低） |
LDL（低） |
HDL（高） | |
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密度 |
＜0.95 |
0.95-1.006 |
1.006-1.063 |
1.063-1.210 | |
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组成 |
脂类 |
含TG最多，80-90% |
含TG（甘油三脂）50-70% |
含胆固醇及其酯最多，40-50% |
含磷脂25%胆固醇20% |
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蛋白质 |
最少，0.5-2% |
5-10% |
20-25% |
最多，约50% | |
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合成部位 |
小肠黏膜细胞 |
肝细胞 |
血浆 |
肝、肠、血浆 | |
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功能 |
运输外源性TG及胆固醇 |
运输内源性TG及胆固醇 |
转运内源性胆固醇 |
肝外胆固醇转运到肝→抗动脉粥样硬化 | |
例题
酮体是指( )
A.草酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮
B.乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮酸
C.乙酰乙酸，β-氨基丁酸，丙酮酸
D.乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮
E.乙酰乙酸，β-氨基丁酸，丙酮
『正确答案』D
『答案解析』酮体三兄弟：乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三者总称。