2019临床执业医师考试运动系统考点精讲:肩关节脱位
来源 :中华考试网 2019-05-19
中肩关节脱位
一、临床表现及诊断
1.有上肢外展、外旋或后伸手掌着地外伤病史。
2.患肩疼痛、肿胀,不敢活动,特殊姿势:以健手托住患侧前臂,头部向患侧倾斜。
3.方肩畸形。
4.Dugas征阳性:将患侧肘紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁。
正常手搭肩,肘能贴胸
5.肩关节前脱位可合并神经、血管损伤。
6.X线
二、治疗
1.手法复位:
局麻,Hippocrates法(足蹬法)复位。
2.固定:
三角巾悬吊上肢3周;合并大结节骨折者4-6周。
3.康复治疗。