(1～3题共用题干)

　　男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。

　　1.其主要诊断应是

　　A.营养性贫血　　B.婴幼儿腹泻　　C.先天性甲状腺功能减低症　　D.蛋白质-热能营养不良

　　E.心功能不全

　　『正确答案』D

　　2.假设该患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则并发有

　　A.维生素A缺乏　　B.维生素B2缺乏　　C.维生素C缺乏　　D.维生素D缺乏　　E.维生素E缺乏

　　『正确答案』A

　　3.假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清。最可能的原因是

　　A.低钙血症引起的喉痉挛　　B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹　　C.自发性低血糖

　　D.急性心力衰竭　　E.脱水引起休克

　　『正确答案』C

　　重度蛋白质-能量营养不良患儿，夜间睡眠中突然昏迷、死亡。其最常见原因是

　　A.窒息　　B.低血容量休克　　C.败血症并急性化脓性脑膜炎　　D.心力衰竭　E.自发性低血糖发作

　　『正确答案』E

　　男婴，6个月。足月顺产，人工喂养。查体：体重5.4kg，身长66cm，前囟未闭，未出牙，皮肤干燥，腹部皮下脂肪厚度0.6cm，心、肺未见异常。最可能的诊断是

　　A.重度营养不良消瘦型　　B.中度营养不良　　C.轻度营养不良　　D.重度营养不良水肿型

　　E.正常婴儿

　　『正确答案』C

　　『答案解析』营养不良分度标准：

　　体重低于正常平均值腹部皮下脂肪厚度肌肉皮肤颜色精神状态

　　Ⅰ度15~25%0.4~0.8不结实正常或苍白正常或稍差

　　Ⅱ度25~40%0.4以下松软苍白干燥不活泼

　　易疲乏

　　烦躁不安

　　Ⅲ度40%以上消失老人貌

　　皮包骨干燥、弹性消失萎靡、反应低下与烦躁交替