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2018临床执业医师考试儿科学考点串讲:佝偻病

来源 :中华考试网 2018-05-02

¤佝偻病¤

病因

VD缺乏(不良喂养、日光照射不足);

发病机制

甲状旁腺素↑;骨软化;骨样组织沉积。

临床表现

·症状:闹、惊、汗、痒、秃;
·体征:3到6月乒乓球;7到8月方脑袋;手镯脚镯都戴上;一岁以上腿和胸。
各种差…各种迟…各种软…

辅助检查

X线

皮质变薄密度稀,激期杯口和毛刷,表现持续2/3周;迅速好转剩畸形

 

血生化

钙磷乘积低30;AKP值会升高;激期表现最突出;太早太晚都正常。

 

 

早期诊断测D3;25-(OH)D3最早降;

治疗

补VD

口服:每日给VD32000~4000IU/天,一个月后改为预防量;
肌注:VD320~30万IU,一次即可,1个月后复查。

预防

新生儿自出生2周后即应补充维生素D,400IU~800,连续服用。

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