2018临床执业医师考试运动系统考点串讲：成人股骨头缺血性坏死
来源 :中华考试网 2018-04-19
中成人股骨头缺血性坏死
(1)MRI：早期诊断。
(2)X线：至少需2个月。常规检查——不可替代。但看到股骨头密度改变，至少需2个月或更长时间。
(3)【2015新增】组织学检查：可信度高。
股骨头坏死X线表现——分四期(2015新增)：
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股骨头形态 |
关节间隙 |
股骨头负重区关节软骨下骨 |
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Ⅰ期 |
正常 |
可见弧形透明带 | |
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Ⅱ期 |
密度增高，周围见密度减低区或囊性改变。 | ||
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Ⅲ期 |
改变 |
正常 |
塌陷 |
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Ⅳ期 |
向外上移位，外上方未受负重而隆起。Shenton线不连续。 |
变窄 |
变扁平 |
Shenton线，沈通氏线
正常骨盆X线中，耻骨下缘弧形线与股骨颈内侧弧形线连成的弧度。