2018年临床执业医师消化系统考点:阑尾解剖
来源 :中华考试网 2017-10-09
中阑尾解剖
1.阑尾的体表投影在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,称为麦氏点(McBurney点)麦氏点作用是选择阑尾手术切口的标志点。
2.阑尾动脉系回结肠动脉分支,是无侧支的终末动脉,一旦发生血运障碍,就会导致阑尾缺血坏死。
3.阑尾静脉→肠系膜上静脉→门静脉→肝。所以阑尾炎症菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿及黄疸。
4.支配阑尾的神经是交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经,其传入的脊髓神经节段在第10、11胸节,所以阑尾炎发病初期表现为脐周牵涉痛。
5.随着炎症的进一步发展,炎症刺激壁层腹膜产生右下腹痛。
6.阑尾粘膜的深部有嗜银细胞,是发生阑尾炎类癌的组织学基础。
一般阑尾不好发肿瘤。
阑尾炎可引起脐周牵涉痛;
胆道疾病可引起右肩痛;
冠心病可引起左肩背痛。