2018年临床执业医师消化系统考点：急性梗阻性化脓性胆管炎
来源 :中华考试网 2017-09-26
中急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)
一、病因
最常见的原因：胆管结石。
二、临床表现
1.在夏科三联症(腹痛、寒战高热、黄疸)的基础上增加了休克、中枢神经系统受抑制的表现。就是Reynolds(雷洛)五联征;
2.痛、热、黄 + 白细胞大于20×109/L，也可诊断为AOSC。
三、首选检查：B超。
四、治疗
紧急手术(胆总管切开减压 + T管引流);
注意：一定要先解除梗阻。
拔除T管的最短时间为术后14天。