2016年临床执业医师资格考试药理学复习讲义:第八章第一节
来源 :中华考试网 2016-03-07
中【临床应用】
1、外周血管痉挛性疾病,如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎。
2、静滴NA外漏,AD等过量所致高血压。
3、嗜铬细胞瘤诊治及手术前准备。
4、抗休克,主张和NA合用,注意药前补足血容量。
5、其他药物无效的急性心梗及充血性心衰。
6、男性勃起功能障碍,妥拉唑啉可用于治疗新生儿肺动脉高压。
【不良反应】
常见低血压,腹痛,腹泻、呕吐、诱发溃疡。
静脉给药有时引起心动过速、心律失常、心绞痛。
胃炎、胃及十二指肠溃疡、冠心病患者慎用。
二、长效类酚苄明(phenoxybenzamine,竹林胺)
【药理作用】
酚苄明进入体内后起分子结构中的氯乙胺基须环化形成乙撑亚胺基,才能与α受体牢固结合,加以起排泄慢,故作用起效慢而持久。
对心率的影响同酚妥拉明。
较弱的抗胆碱和抗组胺作用。
【临床应用】
外周血管痉挛性疾病、感染性休克、嗜铬细胞瘤、良性前列腺增生。
【不良反应】
低血压、心悸、鼻塞,恶心、呕吐及思睡。
选择性α1R阻断药哌唑嗪(prazosin)(抗高血压)
选择性α2R阻断药育亨宾(yohimbine)(工具药)