2017年临床执业医师考试教材变化对比
来源 :中华考试网 2016-11-30
中2017年临床执业医师考试教材变化对比
2017年临床执业医师考试教材变化对比:2017年临床执业医师资格考试官方教材已经出版,中华考试网对比整理2016年医师教材变化,方便考生查看。
1、 生物化学
将所有“尼克酸”改为”烟酸”
页码 |
2016年原文 |
2017年修改为 |
4 |
这是在1949年由L.PAUlinG |
这是1949年由L.PAUlinG |
9 |
如温度或pH值逐渐恢复到生理范围 |
如温度或pH逐渐恢复到生理范围 |
11 |
直径约为200 Å |
直径约为20nm(200 Å) |
17 |
抑制了基因表达 |
抑制基因表达 |
|
糖酵解的全部反应过程均在胞浆中进行。 |
糖酵解的全部反应过程均在胞质中 |
20 |
促进肌肉、脂肪组织细胞膜对葡萄糖的通透性,将葡萄糖转运入细胞。 |
促进肌肉、脂肪组织细胞对葡萄糖的摄取 |
|
ADP又可磷酸化生成ATP |
ADP又可在ATP合酶作用下磷酸化生成ATP |
全篇 |
胞浆 |
胞质 |
27 |
在大肠下部受大肠杆菌的作用 |
在大肠下部受大肠杆菌的作用发生化学变化 |
31 |
此5种DNA-pol均有5´→3´核酸外切酶活性 |
此5种DNA-pol均有5´→3´脱氧核苷酸链的聚合活性 |
40 |
这些蛋白质分子称为信号转导分子 |
这些分子称为信号转导分子 |
44 |
有的是位于细胞胞浆中 |
有的位于细胞质中 |
47 |
人体内存在许多非营养物质 |
人体内存在许多代谢产物 |
52 |
维生素PP包括尼克酸及尼克酰胺,在体内尼克酰胺与核糖、磷酸、腺嘌呤组成脱氢酶的辅酶,主要有尼克酰胺二核苷酸(NAD+)和尼克酰胺二核苷酸磷酸(NADP+) |
维生素PP包括烟酸及烟酰胺,在体内烟酰胺与核糖、磷酸、腺嘌呤组成脱氢酶的辅酶,主要有烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+) |
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尼克酸 |
烟酸 |
2、生理学
页码 |
2016年 |
2017年变化 |
56 |
“表现为一个个分离的电位波动” |
改为“即使给予连续刺激也表现为一个个分离的点位波动” |
57 |
1.“细胞在这段时间内的兴奋性正处于逐渐恢复的过程中,但仍低于正常,这个时期称为相对不应期” |
1.改为“这个时期称为相对不应期。这表明细胞在这段时间内的兴奋性正处于逐渐恢复的过程中,但仍低于正常” |
60 |
“机体有炎症时” |
改为“机体有细菌感染性炎症时” |
63 |
“有29个” |
改为“约30种” |
65 |
“推动血液循环” |
改为“推送血液分布周身” |
67 |
1.“因而能增减心肌收缩力” |
1.改为“因而能增减心肌收缩强度” P66 |
73 |
“可使心肌细胞膜上的钙通道激活” |
改为“可激活心肌细胞膜上的钙通道” |
74 |
“于是膜电位变得更负” |
改为“于是膜电位变得更负(超极化)” |
76 |
“引起血管舒张和血小板聚集的抑制” |
改为“引起血管舒张并抑制血小管聚集” |
78 |
“肺表面活性物质具有降低表面张力的作用,因而具有重要的生理功能。” |
改为“肺表面活性物质具有重要的生理功能:” |
79 |
1.“用力呼气量是指一次最大吸气后” |
1.改为“用力呼气量(FEV)是指一次最大吸气后” |
80 |
“O2和CO2的扩散都极为迅速” |
前面添加“流经肺的血液从静脉血转变为动脉血。” |
82 |
1.“可将曲线分为三段” |
1.改为“可将曲线分为三段说明” |
86 |
1.“为一种负反馈调节机制” |
改为“盐酸的作用为一种负反馈调节机制” |
88 |
“摄食过程能使机体产生额外的能量消耗,” |
改为“摄食过程能使机体产生额外的能量消耗,即产热量额外增加” |
98 |
“但某一效应器官上不一定全有α和β受体,” |
删除 |
105 |
“,其特点是使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移” |
删除 |
108 |
1.“使25-(OH)D3转变为活性更强的1,25-(OH)2D3” |
1.改为“使25-(OH)D3转变为活性更强的1,25-(OH)2D3(钙三醇)” |
110 |
“非应激时” |
改为“非应激状态下” |
3、医学微生物学
页码(2017年新教材) |
2016 原文 |
2017 变动 |
P118 1.辐射灭菌的原理和应用 |
专用设施放射源60钴(60Co) |
专用设施放射源钴-60(60Co) |
P121 4.噬菌体基因组 |
“带有温和噬菌体(如Mu噬菌体)的溶原性细菌” |
改为“带有温和噬菌体的溶原性细菌” |
P125 |
“实验室病原学诊断方法可分为五类:” |
改为“实验室病原学诊断方法可分为四类:” |
P153 3.主要抗原组成 |
“①小球状颗粒,直径约22nm,是最多见的形式,只含有中(M)和小(S)包膜糖蛋白,无大(L)包膜糖蛋白,即缺少前S1(PreS1)和前S2(PreS2)抗原;” |
改为“①小球状颗粒,直径约22nm,是最多见的形式,只含有中(M)和小(S)包膜糖蛋白,无大(L)包膜糖蛋白;” |
4、医学免疫学
页码 |
2016年原文 |
2017年修改为 |
168 |
胞浆中表达Foxp3转录因子的CD4+T细胞 |
胞质中表达Foxp3转录因子的CD4+T细胞 |
169 |
胞浆区含ITAM的DAP10结合而转导活化信号 |
胞质区含ITAM的DAP10结合而转导活化信号 |
181 |
轻链β2微球蛋白由15号染色体编码 |
轻链β2-微球蛋白由15号染色体编码 |
5、病理学
页码 |
2016年执业医师 |
2017年执业医师变动 |
P221 |
与鼻咽癌及伯基特淋巴瘤的发生关系密切 |
与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤及NK/T淋巴细胞淋巴瘤的发生密切相关 |
P235 |
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在“排列成巢状或条索状”后增加“间质有淀粉样沉积” |
P236 |
癌细胞巨大,单核或多核,多形性明显;③梭形细胞型,癌细胞梭形 |
癌细胞体积大,单核或多核,多形性明显;③梭形细胞型,癌细胞呈梭形 |
P238 |
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删除“较少见,其发生率仅占子宫颈癌的5%” |
P243 |
使脑回、脑沟模糊不清 |
使脑沟及血管模糊不清 |
P243 |
灰白色半透明 |
液化的坏死物流掉,留下小的空腔 |
P247 |
凹空细胞 |
挖空细胞 |
6、药理学
2017年将所有“氨基苷类”改为“氨基糖苷类”。
页码(2017年新教材) |
2016 原文 |
2017 改动 |
P258 |
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在“一、易逆性抗胆碱酯酶药”下一行添加“新斯的明”并居中 |
P259 |
“(三)新斯的明的临床应用” |
改为“(三)临床应用” |
P269 二、卡比多巴 |
“与L-DOPA合用时,仅能抑制外周AADC,此时,由于L-DOPA在外周的脱羧作用被抑制,进入中枢神经系统的L-DOPA增加,使用量可减少75%” |
改为“仅能抑制外周AADC,与L-DOPA合用时,使后者在外周的脱羧作用被抑制,从而使进入中枢神经系统的L-DOPA增加。这样,L-DOPA用量可减少75%” |
P270 3.对内分泌系统的影响 |
“,如催乳素释放抑制因子、卵泡刺激素释放因子、黄体生成素释放因子和ACTH等。也可抑制垂体生长激素的分泌。” |
改为“。氯丙嗪抑制D2亚型受体,抑制催乳素释放抑制因子释放,致催乳素分泌增加;还可抑制垂体生长激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素的分泌。” |
P270 2.呕吐和顽固性呃逆 |
“对晕动症无效。” |
改为“对前庭刺激所致晕动症无效。” |
P270 3.低温麻醉与人工冬眠 |
“氯丙嗪与其他中枢抑制药合用于“人工冬眠”,有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段。为进行其他有效的对因治疗争得时间。人工冬眠多用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。” |
改为“氯丙嗪与异丙嗪、哌替啶组成“人工冬眠合剂”,用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。” |
P271 7.急性中毒 |
|
在“此时应立即对症治疗,”后添加“但禁用肾上腺素升压。” |
7、预防医学
页码 |
2016指南 |
2017指南 |
P323 |
代入公式9.20得 |
代入公式3.18得 |
P345 |
金标准 |
“金标准” |
P375 |
三查七对制度(三查:操作前,操作中,操作后;七对 |
“三查七对”制度(“三查”:操作前,操作中,操作后;“七对” |
P376 |
群体性不明原因疾病具有 |
群体性不明原因疾病特点 具有 |
8、呼吸系统——无变动
9、心血管系统
页码 |
2016年指南 |
2017年指南 |
P493 |
99m锝 |
99mTc |
P528 |
125碘 |
125I |
10、消化系统——无变动
11、泌尿系统——无变动
12、女性生殖系统
2017年版教材中“bpm”均改为“次/分”,这两者的含义是一样的。
13、血液系统
2016年执业血液系统 |
2017年执业血液系统 |
“前者能溶于水,主要在细胞浆中” |
P764铁的贮存中“前者能溶于水,主要在细胞质中” |
“胞浆少偏蓝色,呈“核老浆幼”现象” |
P764实验室检查骨髓象和骨髓铁染色“胞质少,偏蓝色,呈“核老质幼”现象” |
“RNA主要分布在胞浆亚细胞器中,故细胞体积大、核成熟障碍,核浆 发育不平衡” |
P765“RNA主要分布在胞质亚细胞器中,故细胞体积大、核成熟障碍,核质发育不平衡” |
表格13-2中表头为“血管外溶血 血管内溶血” |
P769表格13-2中表头为“鉴别要点 血管外溶血 血管内溶血” |
14、代谢、内分泌系统
2016年 |
2017年 |
“体重/身高2kg/m2,BMI” |
P801“体重÷身高的平方(m2),BMI” |
“131碘” |
P802“131I” |
表14-7中表头为“ 每片剂量 剂量范围 半衰期 作用持续时间” |
P836表14-7中表头为“药物 每片剂量 剂量范围 半衰期 作用持续时间” |
15、精神、神经系统
页码 |
2016年 |
2017年变化 |
857 |
“脊柱X线平片正常。脊髓MRI可无异常。少数MRI显示病变部脊髓增粗。病变节段髓内多发片状或较弥散的T2高信号,强度不均。” |
“影像检查 脊柱X线平片正常。脊髓MRI可无异常。少数MRI显示病变部脊髓增粗。病变节段髓内多发片状或较弥散的T2高信号,强度不均。”(小标题变为“影像检查”) |
904 |
“又称急性焦虑发作” |
“惊恐障碍又称急性焦虑发作” |
16、运动系统——无变动
17、风湿免疫系统——无变动
18、儿科
本章中“卫生部”调整为“国家卫生计生委”
页码 |
2016年 |
2017年 |
965 |
我国卫生部规定的儿童计划免疫的接种程序 |
我国原卫生部规定的儿童计划免疫的接种程序 |
1012 序号调成字母 |
|
2)水、电解质及酸碱平衡紊乱ABCD |
2)水、电解质及酸碱平衡紊乱①②③④ | ||
1014序号 |
1)控制感染①② |
1)控制感染AB |
19、传染病、性病——无变动
20、其他——无变动
21、实践综合
P1246 三十八、血尿 (二) 1.泌尿外科疾病 (2)泌尿系统结核
“肾自裁”改为“肾自截”