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2022年考研西医综合章节习题:物质代谢及调节

来源 :中华考试网 2021-11-25

  1[.单选题]脂肪细胞不能利用甘油是因为缺乏()。

  A.甘油激酶

  B.激素敏感性三酰甘油脂肪酶

  C.磷酸甘油脱氢酶

  D.脂酰CoA转移酶

  [答案]A

  [解析]肝、肾等组织含有甘油激酶,能利用游离甘油,使之磷酸化生成3-磷酸甘油。脂肪细胞缺乏甘油激酶因此不能利用甘油。

  2[.单选题]神经鞘磷脂的化学组成不包括()。

  A.鞘氨醇

  B.脂酸

  C.甘油

  D.磷酸胆碱

  [答案]C

  [解析]神经鞘磷脂由鞘氨醇、脂酸和磷酸胆碱组成。

  3[.单选题]胆固醇合成的限速酶是()。

  A.鲨烯合酶

  B.鲨烯环化酶

  C.HMG-CoA还原酶

  D.HMG-CoA合成酶

  [答案]C

  [解析]胆固醇合成的限速酶是HMG-CoA还原酶,各种因素对胆固醇合成的调节主要是通过对该酶活性的影响来实现的。

  4[.单选题]有关HMG-CoA还原酶的叙述中不正确的是()。

  A.HMG-CoA还原酶经磷酸化活性增强

  B.胰岛素诱导肝HMG-CoA还原酶合成

  C.甲状腺素能诱导肝中该酶的合成

  D.肝中该酶可被胆固醇反馈抑制

  [答案]A

  [解析]HMG-CoA还原酶受化学修饰调节,该酶经磷酸化后活性丧失,脱磷酸后恢复酶活性。

  5[.单选题]可导致体内胆固醇合成增加的因素为()

  A.饥饿

  B.乙酰CoA减少

  C.甲状腺素

  D.胆固醇

  [答案]C

  [解析]胆固醇合成的关键酶是HMG-CoA还原酶,能够影响HMG-CoA还原酶活性的因素有:①饥饿与饱食,饥饿与禁食可抑制肝合成胆固醇;②胆固醇,胆固醇可反馈抑制肝胆固醇的合成;③激素,胰岛素及甲状腺素能诱导肝HMG-CoA还原酶的合成,从而增加胆固醇的合成。

  6[.单选题]对HDL描述错误的是()。

  A.消耗的胆固醇可从LDL得到补充

  B.可由小肠合成和分泌

  C.在血浆LCAT作用下胆固醇被酯化后转移至HDL的内核

  D.成熟HDL可能与肝细胞表面HDL受体结合后,被肝细胞摄取

  [答案]A

  [解析]CM及VLDL中的甘油三酯水解时,其表面的apoAⅠ、AIV、AII、C以及磷脂,胆固醇等脱离CM及VLDL亦可形成新的HDL,不能由LDL得到补充。

  7[.单选题]载脂蛋白AⅠ是下列哪种酶的激活剂?()

  A.LCAT

  B.ACAT

  C.LPL

  D.肝脂酶

  [答案]A

  [解析]载脂蛋白AⅠ的功能为激活LCAT(卵磷脂胆固醇脂酰转移酶),识别HDL受体。

  8[.单选题]主要在小肠黏膜细胞生成的脂蛋白是()。

  A.CM

  B.VLDL

  C.IDL

  D.LDL

  [答案]A

  [解析]A项,CM(乳糜微粒)是在小肠黏膜细胞由三酰甘油、磷脂、胆固醇及载脂蛋白等形成的。B项,VLDL是在肝生成的。C项,IDL(中密度脂蛋白)是VLDL在血中代谢的中间产物,其部分被肝细胞摄取代谢,未被肝摄取的将继续转变为LDL。D项,LDL是在血浆中由VLDL转变而成。

  9[.单选题]正常人空腹血浆中不应含有()。

  A.CM

  B.VLDL

  C.LDL

  D.HDL

  [答案]A

  [解析]A项,正常人乳糜微粒(CM)在血浆中的半寿期仅为5~15分钟,因此空腹血浆中一般不含CM。BCD三项,各种血浆脂蛋白的半寿期:VLDL为6~12小时;LDL为2~4天;HDL为3~5天。

  10[.单选题]由乙酰CoA在胞液中合成1分子软脂酸,需多少分子NADPH+H+()。

  A.12

  B.14

  C.16

  D.18

  [答案]B

  [解析]脂酸的合成原料是乙酰CoA,辅料包括ATP、NADPH、HCO3-等,合成所需的氢由NADPH+H+提供,每合成l分子硬软脂酸需14分子NADPH+H+。

  11[.单选题]脂酸β-氧化一个循环的产物不包括()。

  A.NADH+H+

  B.NADPH+H+

  C.乙酰CoA

  D.FADH2

  [答案]B

  [解析]脂酰CoA在线粒体基质中进入β氧化要经过四步反应,即脱氢、加水、再脱氢和硫解,生成一分子乙酰CoA和一个少2个碳的新的脂酰CoA。①脱氢反应,由脂酰CoA脱氢酶活化,辅基为FAD,脂酰CoA在α和β碳原子上各脱去一个氢原子,生成具有反式双键的α,β-烯脂肪酰CoA。②加水反应,由烯酰CoA水合酶催化,生成具有L-构型的β-羟脂酰CoA。③脱氢反应,是在β-羟脂肪酰CoA脱氢酶(辅酶为NAD+)催化下,β-羟脂肪酰CoA脱氢生成β-酮脂酰CoA。④硫解反应,由β-酮硫解酶催化,β-酮酯酰CoA在α和β碳原子之间断链,加上一分子CoA生成乙酰CoA和一个少2个碳原子的脂酰CoA。因此脂酸β-氧化过程中无NADPH+H+的生成。

  12[.单选题]脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为()。

  A.葡萄糖

  B.胆固醇

  C.脂肪酸

  D.酮体

  [答案]D

  [解析]脂肪被脂肪酶分解生成游离脂肪酸,脂肪酸β-氧化形成乙酰CoA后进入呼吸链产生ATP。β-氧化生成的乙酰CoA是合成酮体的原料,合成在线粒体内酶催化下进行,生成乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,合称为酮体。

  13[.单选题]属于催化三羧酸循环的酶是()。

  A.丙酮酸脱氢酶

  B.苹果酸脱氢酶

  C.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

  D.葡萄糖-6-磷酸酶

  [答案]B

  [解析]三羧酸循环示意图:

  14[.单选题]Ⅳ型高脂血症的血脂变化为()。

  A.单纯三酰甘油升高

  B.单纯胆固醇升高

  C.三酰甘油升高、胆固醇正常

  D.胆固醇升高、三酰甘油正常

  [答案]A

  [解析]Ⅳ型高脂血症主要为极低密度脂蛋白的增加,单纯甘油三酯升高。高脂蛋白血症分型见下表:

  15[.单选题]下列属于呼吸链中递氢体的是()。

  A.烟酰胺

  B.黄素蛋白

  C.铁硫蛋白

  D.细胞色素b

  [答案]B

  [解析]呼吸链中传递氢的酶或辅酶称为递氢体,传递电子的酶或辅酶称为电子传递体。A项,烟酰胺脱氢酶、NAD+、NADP+是递氢体,烟酰胺只是该酶的组成部分。B项,黄素蛋白是呼吸链中的递氢体,其辅酶通常有FAD和FMN两种,均为递氢体。CD两项,铁硫蛋白和细胞色素b因为其中含有铁原子,为电子传递体。

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