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2022年考研西医综合章节习题5

来源 :中华考试网 2021-11-01

  1[.单选题]下列关于大肠功能的叙述,错误的是()。

  A.吸收水分

  B.贮存食物残渣,形成粪便

  C.大肠内的细菌可合成维生素B和K

  D.大肠液的消化酶可分解纤维素

  [答案]D

  [解析]A项,大肠的主要功能是吸收水分和无机盐。B项,大肠能贮存未消化和不消化的食物残渣并形成粪便。C项,大肠内细菌能合成维生素B和维生素K等物质。D项,人类的大肠没有重要的消化功能,不能分解纤维素。

  2[.单选题]排便感由下列哪种原因引起?()

  A.横结肠积聚粪便

  B.降结肠积聚粪便

  C.乙状结肠积聚粪便

  D.粪便进入直肠

  [答案]D

  [解析]人的直肠内通常没有粪便,当肠蠕动将粪便推入直肠时,可刺激直肠壁感受器,传入冲动经盆神经和腹下,经到达脊髓腰骶段的和初级排便中枢,并上传至大脑皮质,产生便意。

  3[.单选题]胃酸缺乏者可产生()。

  A.贫血

  B.胰液分泌增加

  C.胆汁分泌增加

  D.蛋白质消化障碍

  [答案]A

  [解析]A项,进入小肠的HCl减少,使铁的吸收减少;另外,HCl缺乏多因壁细胞数量不足或功能障碍造成,因此内因子多产生障碍,维生素B12吸收障碍。两者均可导致贫血。BC两项,HCl对促胰液素分泌的刺激作用减小,故胰液和胆汁分泌减少。D项,蛋白质主要由胰蛋白酶和靡蛋白酶消化,故对其消化影响不大。

  4[.单选题]不具备抑制胃排空作用的胃肠激素是()。

  A.缩胆囊素

  B.促胰液素

  C.胰多肽

  D.胰高血糖素

  [答案]C

  [解析]抑制或延缓胃排空的胃肠激素包括:促胃液素、缩胆囊素、促胰液素、抑胃肽、胰高血糖素、Y肽等。而胰多肽的生理作用是抑制胰腺碳酸氧盐和胰酶的分泌,无抑制胃排空的作用。

  5[.单选题]胃体萎缩患者可出现()。

  A.贫血

  B.胰液分泌增加

  C.胆汁分泌增加

  D.胃泌素分泌减少

  [答案]A

  [解析]壁细胞主要分布于胃底和胃体,胃体萎缩将使壁细胞功能受损,使壁细胞分泌的胃酸和内因子减少。A项,内因子的作用是促进VitB12的吸收,内因子减少时,将导致VitB12吸收障碍,影响红细胞的生长发育,出现巨幼细胞性贫血。BC两项,胃酸分泌减少将导致促胰液素分泌减少,胰液和胆汁分泌均减少。D项,胃酸减少,通过负反馈调节机制,胃泌素的分泌将增加。

  6[.单选题]胃肠平滑肌的收缩强度主要取决于()。

  A.慢波的幅度

  B.慢波的频率

  C.动作电位的幅度

  D.动作电位的频率

  [答案]D

  [解析]胃肠平滑肌的基本电节律是慢波,当慢波去极化达阈电位水平(-40mV),在慢波的基础上产生每秒l至10次的动作电位。动作电位的频率越大,引起的平滑肌收缩越强。

  7[.单选题]刺激促胰液素释放的最有效物质是()。

  A.蛋白质分解产物

  B.葡萄糖

  C.HCl

  D.胆酸钠

  [答案]C

  [解析]胃液中的盐酸由壁细胞分泌,其作用有:①杀菌;②激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶提供适宜酸性环境;③引起促胰液素释放(胃酸是引起促胰液素释放的最有效刺激),从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;④促进小肠对钙、铁的吸收;⑤使蛋白质变性,易于水解消化。

  8[.单选题]引起缩胆囊素释放的最强刺激是()。

  A.胃酸

  B.蛋白水解产物

  C.脂肪及水解产物

  D.扩张小肠上部

  [答案]B

  [解析]蛋白质分解产物、盐酸、脂肪等都可刺激小肠上部黏膜内的I细胞释放胆囊收缩素,其中蛋白质分解产物的刺激作用最强,而盐酸是促胰液素分泌最强的刺激物。

  9[.单选题]关于慢波的叙述,下列哪项是错误的?()

  A.起源于Cajal细胞

  B.是胃肠道平滑肌的基本电节律

  C.其波动范围为5~15mV

  D.慢波不引起平滑肌收缩,但可自动去极化

  [答案]D

  [解析]消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上,自发地产生周期性的轻度去极化和复极化,由于其频率较慢,故称为慢波。当慢波去极化达到或超过机械阈时,细胞内Ca2+浓度增加,足以激活肌细胞收缩(收缩幅度与慢波幅度呈正相关),而不一定通过动作电位而引发;当去极化达到或超过电阈时,则可引发动作电位使更多的Ca2+进入胞内,使收缩进一步增强,慢波上出现的动作电位数目越多,肌细胞收缩就越强。

  10[.单选题]下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述,正确的是()。

  A.兴奋性比骨骼肌高

  B.伸展性小

  C.收缩缓慢

  D.对化学刺激不敏感

  [答案]C

  [解析]ABC三项,与骨骼肌和心肌相比,消化道平滑肌的兴奋性较低,收缩缓慢,但伸展性大,且经常保持微弱的持续收缩状态。D项,消化道平滑肌对电刺激不敏感,而对化学、温度及机械牵张刺激很敏感,其自动节律的频率慢且不稳定。

  11[.单选题]关于胃肠激素的生理功能,下列哪项是错误的?()

  A.可调节其他激素的释放

  B.可调节消化液的成分

  C.可测节胃肠平滑肌的运动

  D.可调节营养物质的吸收

  [答案]D

  [解析]胃肠激素的生理功能:①影响消化液的分泌速度和成分、平滑肌的运动和上皮生长。②作用于内分泌细胞或旁分泌细胞,影响其他激素的释放。不具有调节营养物质的吸收的作用。

  12[.单选题]下列哪一项不是促胃液素的生理作用?()

  A.促进壁细胞分泌大量HCl

  B.促进胃腺黏液细胞分泌大量黏液

  C.促进胃运动

  D.促进胃肠黏膜上皮细胞生长

  [答案]B

  [解析]刺激胃腺黏液细胞分泌黏液的因素包括迷走神经兴奋、ACh和食物的化学或机械刺激。促胃液素无此功能。

  13[.单选题]关于唾液的叙述,下列哪项是正确的?()

  A.唾液是等渗液体

  B.唾液中含溶菌酶和免疫球蛋白

  C.唾液成分约90%是水

  D.唾液淀粉酶的最适pH为8.0

  [答案]B

  [解析]A项,唾液为无色无味近于中性(pH6.6~7.1)的低渗液体。B项,有机物主要为黏蛋白,还有免疫球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶和溶菌酶等。无机物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-(硫氰酸盐)等。此外,还有一定量的气体,如O2、N2、NH3和CO2。C项,唾液中水分约占99%。D项,唾液淀粉酶的最适pH为7.0。

  14[.单选题]下列关于胃液分泌的叙述,错误的是()。

  A.幽门腺黏液细胞分泌胃蛋白酶原

  B.主细胞分泌胃蛋白酶原

  C.G细胞分泌促胃液素

  D.颈黏液细胞分泌HCO3-

  [答案]D

  [解析]颈黏液细胞分泌可溶性黏液,非泌酸细胞分泌HCO3-。

  15[.单选题]胃特有的运动形式是()。

  A.分节运动

  B.蠕动

  C.逆蠕动

  D.容受性舒张

  [答案]D

  [解析]AB两项,分节运动和蠕动是小肠消化期两种主要的运动形式。C项,逆蠕动通常发生在回肠末段,其作用是防止食糜过早通过回盲瓣进入大肠,增加食糜在小肠内的停留时间,以便于对食糜进行更充分的消化和吸收。

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