1[.多选题]李先生，33岁，程序员，每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐多为快餐，经常饮酒，每天抽烟一包。工作时间以静坐为主，平时身体活动很少。最近体检发现：心电图异常，显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请为李先生解答以下题。如果对李先生进行健康指导，可以依据的健康相关行为改变的基本理论是

　　A.PRECEDE模式理论

　　B.行为改变阶段理论

　　C.7P理论

　　D.自我效能理论

　　E.5A模式

　　F.知信行理论

　　G.健康信念模式

　　[答案]BDFG

　　[解析]PRECEDE是Predisposing,Reinforcing,andEnablingCausesinEducationalDiagnosisandEvaluation(教育诊断评价中倾向、强化、促成因素)的缩写。PRECEDE-PROCEED模式提供全面系统、持续动态指导，对促进健康教育、科研及临床工作有重要的作用。5A模式：评估(Ask/Assess);劝告(Advise;达成共识(Agree);协助(Assist);安排随访。因此，可以依据的健康相关行为改变的基本理论是行为改变阶段理论、自我效能理论、知信行理论、健康信念模式。

　　2[.多选题]李先生，33岁，程序员，每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐多为快餐，经常饮酒，每天抽烟一包。工作时间以静坐为主，平时身体活动很少。最近体检发现：心电图异常，显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请为李先生解答以下题。针对李先生存在的健康问题，提出的指导建议可以包括

　　A.限制饮酒

　　B.平衡膳食

　　C.辞职换个工作

　　D.增加运动

　　E.减轻心理压力

　　F.按时作息

　　G.实施戒烟计划

　　[答案]ABDEFG

　　[解析]C选项描述错误。健康管理工作，一般情况下，不干涉别人是否辞职。其余选项正确。

　　3[.多选题]李先生，33岁，程序员，每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐多为快餐，经常饮酒，每天抽烟一包。工作时间以静坐为主，平时身体活动很少。最近体检发现：心电图异常，显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请为李先生解答以下题。针对李先生的膳食指导内容是

　　A.食物多样化

　　B.限量饮酒

　　C.尽量多吃主食

　　D.少盐每天不超过5克

　　E.减少烹调油用量

　　F.多吃蔬菜、水果和薯类

　　G.适量吃鱼禽肉蛋

　　[答案]ABDEFG

　　[解析]根据李先生的最近体检结果：心电图异常，血压偏高，中度脂肪肝，胆结石，转氨酶增高等，而且饮食不规律，多坐，少动。因此，不宜多吃主食。C选项错误。其余选项正确。

　　4[.多选题]李先生，33岁，程序员，每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐多为快餐，经常饮酒，每天抽烟一包。工作时间以静坐为主，平时身体活动很少。最近体检发现：心电图异常，显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请为李先生解答以下题。李先生每天吸烟一包，他的这种成瘾行为可能的影响因素有

　　A.工作压力大

　　B.大学时期的室友抽烟

　　C.公司里的同事吸烟

　　D.他的父亲抽烟

　　E.广告和电视影响

　　F.中晚餐应酬

　　G.因为是男性

　　[答案]ABCDEF

　　[解析]吸烟成瘾行为可能的影响因素有很多种，涉及到社会、心理、行为模式等。但是，一般男性、女性都有可能吸烟成瘾，不仅仅是男性。G选项错误。

　　5[.多选题]李先生，33岁，程序员，每天工作繁忙且压力大。一日三餐不规律，早餐经常不吃，中晚餐多为快餐，经常饮酒，每天抽烟一包。工作时间以静坐为主，平时身体活动很少。最近体检发现：心电图异常，显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高。作为健康管理师，请为李先生解答以下题。可以为李先生选择的运动内容是

　　A.柔韧性练习

　　B.200米短跑

　　C.有氧耐力运动

　　D.肌力训练

　　E.上班途中步行一段时间

　　F.击剑运动

　　G.拳击

　　[答案]ACDE

　　[解析]李先生的最近体检结果：心电图异常，血压偏高，中度脂肪肝，胆结石，转氨酶增高等，而且饮食不规律，多坐，少动。结合李先生的工作及身体等方面，可以选择的运动是柔韧性练习、有氧耐力运动、肌力训练、步行。

　　6[.多选题]张女士，51岁，近半年经期紊乱，近期体重增加明显，出现嗜睡、尿频现象，体检结果显示血压148/88mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇4.3mmol/L，甘油三酯1.4mmol/L，腰围88cm，体重75kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。健康管理师拟对张女士进行风险评估，需要进一步收集的信息是

　　A.超声心动图

　　B.糖化血红蛋白

　　C.膳食情况

　　D.吸烟史

　　E.饮酒史

　　F.体力活动情况

　　G.家族史

　　[答案]ABCDEFG

　　[解析]所有选项均正确。健康管理师拟对张女士进行风险评估，需要进一步收集的信息，包括多个方面，例如生活习惯、家族史、活动、实验室指标等。

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