二、案例分析题

　　某电力公司有职工 500 人，男性 450 人，女性 50 人，平均年龄 36 岁，职工工作节奏快、昼夜轮班、体力活动少，1/3 职工常常失眠，男性吸烟率 80%。近一月有职工在岗位猝死。公司立即组织对全员体检，发现高血压检出率 38%。为改善职工健康，公司决定开展以控制血压为主要目标的健康管理工作。

　　1. 血压管理的效果评价，包括指标有：

　　A.高血压患者发生脑出血的比例

　　B.高血压患者治疗达标率

　　C.高血压治疗率

　　D.戒烟、增加体力活动的职工比例

　　E.全员预防高血压知识的知晓率

　　F.高血压患者中高血压知晓率

　　【答案】ABDEF。解析：高血压管理的评价指标：(1)高血压(以社区为例)管理的工作指标有①社区高血压患者建档情况;②高血压随访管理覆盖情况;③高血压患者治疗达标情况;④双向转诊执行情况。(2)高血压管理的效果指标有：①高血压及其防治知识知晓情况;②高血压控制情况。以及高血压患者中戒烟、增加体力活动的职工比例。本题还应根据题目内的危险因素进行选择故本题选 ABDEF。

　　2. 对高血压高危人群的健康干预内容包括：

　　A.不吸烟

　　B.控制体重

　　C.缓解精神压力

　　D.增加身体活动

　　E.减少钠盐的摄入

　　F.限制饮酒

　　【答案】ABCDEF。解析：对高血压高危人群的健康干预内容包括：减少钠盐摄入、控制体重、不吸烟、限制饮酒、体育运动、减轻精神压力，保持心理平衡、血压监测等。故本题选 ABCDEF。

　　3. 高血压连续性干预不包括：

　　A.社区医院随访

　　B.综合医院诊疗

　　C.患者自我管理

　　D.药物治疗

　　【答案】D。解析：高血压连续性干预包括以社区卫生服务机构常规随访、综合医院阶段性诊疗，结合患者日常自我管理，组成对高血压患者的连续、动态管理。故本题选 D。

　　4. 钾离子的来源为_______，主要作用为对抗钠离子的_______作用。

　　A.水果蔬菜、升压

　　B.水果蔬菜、降压

　　C.谷类、升压

　　D.谷类、降压

　　E.海鲜、升压

　　【答案】A。解析：钾离子可以对抗钠离子的升压作用。钾离子来源主要是蔬菜水果，高血压患者应该增加新鲜蔬菜和瓜果的摄入，补充钾离子、镁离子。故本题选 A。

　　5. 高血压管理的工作评价包括：

　　A.高血压患者建卡情况

　　B.高血压患者随访管理覆盖情况

　　C.高血压患者治疗情况

　　D.双向转诊执行情况

　　E.高血压控制情况

　　【答案】ABCD。解析：高血压管理的评价指标：(1)高血压(以社区为例)管理的工作指标有：①社区高血压患者建档情况;②高血压随访管理覆盖情况;③高血压患者治疗情况;④双向转诊执行情况。(2)高血压管理的效果指标有：①高血压及其防治知识知晓情况;②高血压控制情况。题干为高血压管理的工作指标，所以不包括高血压控制情况。

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