二、案例分析题

　　某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991 年、2002 年、2007 年人群高血压患病率分别为 12.1%、16.4%、21.5%。2007 年居民人群的高血压知晓率为 12%。在当地人群死亡登记中，闹卒死、冠心病占前两位。由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。请你根据上述情况，制乡居民健康管理方案。

　　11.下列健康风险评估的基本原理中，________不是健康风险评估的基本模块。

　　A.问卷

　　B.危险度计算

　　C.调查

　　D.评估报告

　　12.体检中常用的健康风险评估指标没有：

　　A.高密度脂蛋白胆固醇

　　B.总胆固醇

　　C.血糖

　　D.甘油三酯

　　E.体重

　　13.预防慢性病的最好方法是________，减少导致这些慢性病的危险因素。

　　A.吸烟

　　B.缺乏体力活动

　　C.改善生活方式

　　D.喝酒

　　14.下对该区域人员进行健康分险评估，下列哪个不是疾病风险评估报告的主要病种。

　　A.肺癌

　　B.缺血性心血管疾病

　　C.高血压

　　D.糖尿病

　　E.肺结核

　　15.对于相应的健康计划评价包括过程评价、________和结局评价 3 个层次。

　　A.设计评价

　　B.效应评价

　　C.行为评价

　　D.预估评价

　　D.目标评价

　　参考答案

　　11.【答案】C。解析：健康风险评估包括三个基本模块：问卷、危险度计算、评估报告。

　　12.【答案】C。解析：该题考查的是健康管理师-第二章-健康风险评估和分析-健康危险因素的知识点。体检中常用的健康风险评估指标：体重与体质指数，血压，总胆固醇，高密度脂蛋胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，总胆固醇/HDL 之比，甘油三酯，激素替代疗法，左心室肥大，脂蛋白，前列腺特异抗原，前列腺增大。ABCDE 正确。

　　13.【答案】C。解析：慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，如不健康的饮食、乏运动和体力活动吸烟和无节制的饮酒等。预防慢性病的最好方法是改善生活方式，减少导致这些慢性病的危险因素。

　　14.【答案】E。解析：疾病风险评估报告包括单病种的评估结果，或者因为某种病而导致死亡的评估结果。病种主要包括缺血性心血管疾病、肺癌、糖尿病、高血压等慢性病的风险评估。

　　15.【答案】B。解析：计划书评价内容包括过程评价、效应评价和结局评价。

　　李先生，53 岁，吸烟(10 支/天)，工作压力大，常熬夜加班，睡眠严重不足，晚餐为餐馆饮食，口味重，常常饮酒(平均每日饮白酒 150～200ml)，体重正常，血胆固醇 4.2mmol/L，血压 130/80mmHg，空腹血糖 5.5mmol/L，母亲胃癌。

　　16.李先生最主要的可控危险因素是：

　　A.生理指标因素

　　B.疾病现患史

　　C.疾病家族史

　　D.体格检查指标危险因素

　　E.生活方式危险因素

　　17.根据上述信息评估出来的疾病风险称为：

　　A.健康改善空间

　　B.理想风险

　　C.当前风险

　　D.目标风险

　　E.最低风险

　　18.李先生不属于哪个疾病的高危人群：

　　A.肝癌

　　B.高血压

　　C.肺癌

　　D.胃癌

　　E.前列腺癌

　　15.【答案】E。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第二章-健康风险策略。慢性病的危险因素由不可改变和可改变的危险因素组成。不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化与性别、环境等。可改变的危险因素主要包括：心理不健康、不良生活方式、腰围超标、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等。李先生最主要的可控危险因素是目前的不良生活方式。

　　16.【答案】C。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第二章-健康风险分析。当前风险指目前的危险因素状况所评估出的风险等级。理想风险指控制各项可改善的危险因素后风险等级可能达到的理想状况。当前风险和理想风险之间的差值，即是受评估者的健康改善空间。

　　17.【答案】E。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第二章-健康危险因素。根据李先生的不良生活方式，李先生患高血压、肺癌、肝癌、胃癌的风险较高。

　　某社区拟对辖区内的 500 名 45～70 岁糖尿病患者进行健康教育。

　　18.健康传播模式包括：

　　A.传播效果

　　B.媒介渠道

　　C.人际关系传播

　　D.受传者

　　E.信息与讯息

　　F.大众传播

　　G.传播者

　　19.针对糖尿病人的膳食指导内容最重要的是：

　　A.合理用药

　　B.戒烟限酒

　　C.定期接受个体化营养指导

　　D.严格控制主食

　　E.多吃蔬菜和水果

　　F.适量运动

　　20.针对该社区可以应用的传统的传播材料是：

　　A.手机

　　B.影像材料

　　C.健康网站

　　D.标语和横幅

　　E.室外宣传栏

　　F.招贴画和海报

　　21.对该社区糖尿病人进行健康教育需求定制计划书，内容包括：

　　A.人际传播

　　B.评价

　　C.摘要

　　D.方法

　　E.前言

　　F.经费预算

　　G.总体目标和具体目标

　　22.在对居民进行跟踪随访时，应该掌握的技巧包括：

　　A.纠正技巧

　　B.提问技巧

　　C.非语言传播技巧

　　D.倾听技巧

　　E.反馈技巧

　　F.说话技巧

　　G.观察技巧

　　23.糖尿病人应该坚持适量运动，有氧和耐力运动量的测量指标包括：

　　A.代谢当量

　　B.主观用力程度分级

　　C.动力测试

　　D.心率

　　E.肌肉力量测试

　　F.日常体力活动水平测试

　　18.【答案】ABDEG。解析：该题考查的是健康管理师-基础知识-第六章-健康传播。健康传播模式包括传播者、信息与讯息、媒介渠道、受传者和效果。

　　19.【答案】CD。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第四章-糖尿病的干预。糖尿病患者的饮食要特别强调改变不健康的营养和膳食，控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入，尤其是动物性油脂。建议糖尿病病人的脂肪能量占总能量的 20%-30%，碳水化合物占 45%-60%，蛋白质占 15%-20%;采用少食多餐的清淡饮食，每天食盐不超过 6g;注意食物应多样化，通过食物交换份的方法合理搭配膳食，并要求根据患者病情和各人特点制订个体化膳食处方。对于超重和肥胖的糖尿病患者，建议做到每天少吃一两主食，对于同时患有高血压的糖尿病患者，每日食盐量应尽量少。

　　20.【答案】BDEF。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第三章-传播材料的使用。针对群体的传播材料的使用包括：宣传栏、招贴画/海报、标语/横幅、DVD。

　　21.【答案】BCDEFG。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第三章-健康教育计划的制定。健康教育计划制订的结果就是产生一份计划书，计划书的内容通常包括摘要前言、总体目标和具体目标、方法、评价、经费预算以及参考资料等。

　　22.【答案】BCDEFG。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第三章-人际传播的基本技巧。健康管理师应掌握的技巧包括：说话的技巧、倾听的技巧、提问的技巧、观察的技巧、反馈的技巧、非语言传播的技巧。

　　23.【答案】ACDEF。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第三章-身体活动指导。身体活动的测量指标包括运动强度的测量、肌肉力量和耐力的测量、日常体力活动水平的测量。运动强度的测量的指标包括：心　率、代谢当量、自我感知运动强度分级。

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