共享题干题

　　李女士，47 岁。BMI28.0kg/m2，腰围 88cm，血压 135/80mmHg，空腹血糖 4.7mmol/L，正常窦性心律心电图，肝肾功能检查未见异常。

　　1.李女士可诊断为(　　)。

　　A.冠心病

　　B.肥胖症

　　C.脑卒中

　　D.高血压

　　E.糖尿病

　　2.目前需对其进行的干预方案是(　　)。

　　A.团队式干预

　　B.强化管理干预

　　C.常规管理干预

　　D.社区式管理干预

　　E.个体式干预

　　3.目前李女士的干预措施不包括(　　)。

　　A.降低体重 5%-10%

　　B.改变生活方式

　　C.加强运动

　　D.合理膳食，降低脂肪和热量

　　E.药物治疗

　　4.如果对于李女士已干预 9 个月，其体重状况仍未改善，则可以(　　)。

　　A.控制饮食摄入量<1OOOkcal

　　B.进入强化管理干预

　　C.使用药物辅助治疗

　　D.改变干预目标

　　E.增加运动量至每周 300 分钟以上

　　1. 答案：B

　　解析：李女士 BMI≥28kg/m2，腰围≥85cm，所以李女士肥胖。

　　2. 答案：C

　　解析：李女士无其他慢性病并且无引起肥胖的特殊病因，为单纯性肥胖，单纯性肥胖执行常规管理干预方案。

　　3. 答案：E

　　解析：肥胖干预措施包括控制总能量摄取、增加身体活动量、行为疗法、必要时使用药物。采用控制饮食能量和增加身体活动相结合的方法效果最好。患者无其他并发症，无特殊原因不需要使用药物。

　　4. 答案：B

　　解析：如果对于李女士已干预 9 个月，其体重状况仍未改善，则可以进入强化管理干预。

　　张大妈，56 岁，汉族，武汉人，中专文化，原某厂职工现退休在家。身高 154cm，体重 62kg，血压 125/80mmHg，总胆固醇 190mg/dl，餐后两小时血糖 9.0mmol/L，空腹血糖 6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。

　　5.根据张大妈体重与身高，按照我国的标准，她属于的类型是(　　)。

　　A.标准

　　B.超重

　　C.肥胖

　　D.偏瘦

　　E.特瘦

　　6.如果为张大妈建立健康档案，应选择的内容是(　　)。

　　A.生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家族史

　　B.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家族史

　　C.生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家族史、最近体检结果

　　D.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家族史、最近体检结果

　　E.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家族史、历次体检结果

　　7.根据张大妈情况，其饮食治疗方案正确的是(　　)。

　　A.病情轻，可以不用饮食治疗

　　B.有并发症者不用饮食治疗

　　C.用药治疗时，可以不用饮食治疗

　　D.不论病情轻重都需要饮食治疗

　　E.用饮食治疗就不需要药物治疗

　　5. 答案：B

　　解析：根据 BMI=体重(kg)/身高 2(m)的计算公式，可知该患者为超重。

　　6. 答案：E

　　解析：健康档案是以个人健康为核心，动态测量和收集生命全过程的各种健康相关信息，满足居民个人和健康管理需要建立的健康信息资源库。个人健康档案包括居民基本情况表、健康体检表、服务记录表(接诊记录表、各种重点人群随访表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表)等。

　　7. 答案：D

　　解析：饮食过量和缺乏身体活动是造成超重和肥胖的主要原因，管理体重的中心环节就是减少饮食能量摄入和增加身体活动量，故不论病情轻重都需要饮食治疗。

　　【第八题】某公司高管王先生，48 岁，中等身材，体态偏胖，近期常感觉疲惫、头晕、胸闷、不能集中精力，平时工作压力大、经常加班、熬夜、应酬，口服降压药 3 年。最近获悉老同学突患急性心肌梗塞，开始担心自身的健康状况，有改善健康状况的需求和愿望，来到健康管理机构寻求专业指导和帮助。