临床医学的学科分类和主要特征

　　1.【单选题】

　　现代医学临床专业学科的建立方式不包括()

　　A 按病种建立的学科

　　B 按诊断手段建立的学科

　　C 按治疗手段建立的学科

　　D 按产生时代建立的学科

　　E 按治疗对象建立的学科

　　正确答案 D,

　　解析：临床医学的学科分类：(1)按治疗手段建立的学科。(2) 接治疗对象建立的学科。

　　(3)按人体的系统或解剖部位建立的学科。 (4)接病种建立的学科。(5)按诊断手段建

　　立的学科。

　　2.【单选题】.处于不同年龄阶段的婴幼儿和老年人，因其代谢功能和整体反应不同，选择用药的原则是()。

　　A.根据疾病的严重程度选择用药

　　B.根据药物药动学和药效学的特点选择药物

　　C.根据药物的价格来选择用药

　　D.根据药物的效应来选择用药

　　E.根据患者的个体差异来选择用药

　　答案：E

　　解析：疾病的治疗过程中，药物的作用对多数人来说是有治疗作用的，但对个体来说又有所差异。例如，处于不同年龄阶段的婴幼儿和老年人，因其代谢功能和整体反应的不同，对药物的反应则有很大的差异。所以不同年龄人群根据患者的个体差异来选择用药。

　　3.【单选题】

　　下列哪项不属于临床医学的概念()

　　A 研究疾病的病因诊断、治疗和预后

　　B 直接面对患者实施诊断和治疗

　　C 以个体和群体作为研究对象

　　D 分科不断细化即专科化

　　正确答案 C,解析：临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，直接面对患者实施诊

　　断和治疗的一组医学学科。现代临床医学的一个显著特征，是学科分科的不断细化，即专科

　　化。

　　4.【单选题】

　　与一般应用科学相比，临床医学的显著特点是

　　A 临床医学通常是在医学研究的基础上发生发展的

　　B 须严格按诊断标准，诊断和治疗疾病

　　C 只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦 ，挽救或延长患者生命

　　D 只能依靠动物实验代替临床试验

　　正确答案 C,解析：与一般的应用科学相比，临床医学有其显著的特点，如：(1)临床医学

　　研究和服务的对象是人。(2)临床工作具有探索性：临床上面对患者，不可能在未知因素

　　全部搞清楚后再去防治，只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦，挽救和延长患者的生命。

　　这是与许多应用科学的显著区别之一。(3)临床医学启动医学研究。(4)临床医学检验医

　　学成果。

　　5.【单选题】不属于按治疗对象建立的学科是( )。

　　A.老年医学

　　B.职业病学

　　C.儿科学

　　D.神经病学

　　E.妇产科学

　　答案：D

　　解析：传统的妇产科学、儿科学都有特定的治疗对象及其治疗特点。此外，老年病学、围生医学、危重病医学、职业病学等，都属于按治疗对象建立的学科。D选项是按照人体的系统或解剖部位建立的学科。

　　6.【多选题】

　　临床分科越来越细的原因是()

　　A 人类疾病繁多

　　B 人类疾病病因复杂

　　C 治疗方法复杂多样

　　D 临床医生掌握全面知识范围有限

　　E 临床医生掌握全面技术能力有限

　　正确答案 A,C,D,E,解析：现代临床医学的一个显著特征，是学科分科的不断细化，即专科

　　化。由于人类的疾病繁多，诊断技术层出不穷，治疗方法也复杂多样。临床医生对日益增长

　　的知识和复杂的技术，难以全面掌握，因此形成了各种临床专业学科。

　　7.【多选题】

　　临床实验室检查包括()(多选)。

　　A.血液学检验

　　B.胸部X线检查

　　C.体质辨识

　　D.病原学检验

　　E.生化学检验

　　答案：ADE

　　解析：临床实验室检查主要包括如下内容1.血液学检验2.体液与排泄物检验对尿、粪和各种体液以及胃液、脑脊液、胆汁等排泄物、分泌液的常规检验3.生化学检验4.免疫学检验5.病原学检验.B选项X线是影像检查C选项体质辨识属于中医范畴

　　8.【多选题】

　　按治疗对象建立的学科包括()

　　A 妇产科学

　　B 儿科学

　　C 老年病学

　　D 口腔科学

　　E 外科学

　　正确答案 A,B,C,

　　解析：临床医学的学科分类：(1)按治疗手段建立的学科，如以药物治疗为主的疾病归在

　　内科学，而以手术治疗为主的疾病归在外科学。(2) 接治疗对象建立的学科，传统的妇产

　　科学、儿科学都有特定的治疗对象及其治疗特点 。(3)按人体的系统或解剖部位建立的学

　　科，如口腔科学 、 皮肤性病学、眼科学、神经病学、耳鼻咽喉科学等。 (4)接病种建立

　　的学科，如结核病学、肿瘤学、精神病学等。(5)按诊断手段建立的学科，如临床病理学、

　　医学检验学、放射诊断学、超声诊断学等。

　　9.【多选题】

　　临床医学的主要特征是()

　　A 临床医学研究和服务对象是人

　　B 临床工作具有探索性

　　C 临床医学启动医学研究

　　D 临床医学检验医学成果

　　E 临床医学以治疗为目的

　　正确答案 A,B,C,D,解析：临床医学的主要特征：(1)临床医学研究和服务的对象是人;(2)

　　临床工作具有探索性;(3)临床医学启动医学研究;(4)临床医学检验医学成果。

　　10.【多选题】

　　临床医学的发展趋势是()

　　A 与高科技的结合日趋密切

　　B 不断微观深入

　　C 不断宏观扩展

　　D 学科不断分化

　　E 学科间不断综合

　　正确答案 A,B,C,D,E,

　　解析：临床医学的发展趋势包括：(1)微观深入与宏观扩展;(2)学科体系分化与综合;

　　(3)医学与高科技的结合曰趋密切 。

　　11.【单选题】

　　关于临床医学的发展趋势不正确的是( )。

　　A 学科间的互相交叉和渗透越来越不明显

　　B 医学学科不断分化

　　C 宏观扩展

　　D 微观深入

　　E 基础医学和高新科技的成果，不断创造出新的诊断和治疗方法

　　正确答案 A,解析：微观深入与宏观扩展：研究工作不断由细胞水平向亚细胞水平，甚至分

　　子水平深入。学科体系分化与综合：随着医学研究不断深入，医学学科也不断分化，另一方

　　面，在医学专业不断分化的同时，学科间的相互交叉和渗透日趋明显，例如，儿科学、妇科

　　学、产科学之间的相互渗透形成了围生医学等。医学与高科技的结合日趋密切：基础医学和

　　高新科技的成果，不断创造出新的诊断和治疗方法。如在诊断方面，计算机处理技术使影像

　　学包括 CT、 MRI、数字减影、超声、同位素等医学图像检查发生了革命性变化等

　　12.【多选题】

　　下列循证医学说法正确的是( )。(多选)

　　A.实施循证医学意味着医生要结合当前好的研究证据、临床经验和病人的意见

　　B.循证医学不否认医师个人经验，但绝不盲从经验

　　C.当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前好的证据

　　D.循证医学重视成本-效益比

　　E.目前公认可靠的证据是来自“队列研究”的证据

　　答案：BCD

　　解析：循证医学可以理解为一种“医学观”。其核心内容是：医生对患者建议或实施任何诊断(如拍X线片)、治疗(如开某种降压药)或预防保健(如每年做一次妇科检查)措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。”证据”的可靠程度不同，目前公认为可靠的证据是来自“随机对照试验”的证据。

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