二、多选题

　　11[.多选题]疾病管理必须包含以下哪些部分()。

　　A.人群识别

　　B.循证医学的指导

　　C.医生与服务提供者协调运作

　　D.病人自我管理教育

　　E.过程与结果的预测和管理、以及定期的报告和反馈

　　12[.多选题]以系统为基础的疾病管理的基本特点包括()。

　　A.以人群为基础

　　B.重视保健康复

　　C.提高卫生资源的使用效率

　　D.强调预防、保健、医疗多学科合作

　　E.具有综合性、一体化的特点

　　13[.多选题]21世纪人人享有卫生保健的总目标是()。

　　A.在国家间和内部促进卫生水平

　　B.是全体人民获得可持续性的卫生保健服务

　　C.是人民普遍享有安全健康的环境与生活条件

　　D.确保儿童生存及健康教育

　　E.使全体人民增加期望寿命和提高生活质量

　　14[.多选题]按照新定义，健康管理的目标包括()。

　　A.制定健康计划

　　B.完善健康和福利

　　C.预防疾病高危人群患病

　　D.增加临床效用效率

　　E.消除或减少无效和不必要的医疗服务

　　15[.多选题]健康管理师可以提供健康管理服务的方面是()。

　　A.负责采集和管理个体或群体的健康信息，评估个体或群体的健康和疾病危险性，作出疾病诊断

　　B.进行个体或群体的健康咨询与指导，制定个体或群体的健康促进计划

　　C.对个体或群体进行健康维护和疾病治疗，对个体或群体进行健康教育

　　D.进行健康管理技术的研究与开发

　　E.进行健康管理技术应用的成效评估

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