二、张先生，50岁，25年吸烟史，本人无糖尿病，血压150/90mmhg，体质指数25，总胆固醇5.46mmol/L，经常用冠心病和脑卒中综合危险度评估波对张先生评估，评估结果为：张先生的缺血性心血管病的患病风险是7.6，比一般人群高2.8倍，应建议他尽快控制健康危险因素，降低发病的风险，请根据张先生情况回答一下问题(本题总分20分)

　　1.健康风险识别一般包括哪两种方法?(3分)

　　健康体检，健康评估

　　2.请根据心血管疾病风险评估的方法，列出参与评估的危险因素，并指出哪些是可以改变危险因素的?(5分)

　　在进行心血管疾病的综合风险预测时，基本的因素是血压、血胆固醇、吸烟、糖尿病、BMI、年龄、性别

　　可改变的危险因素有：血压、吸烟、总胆固醇、血糖、BMI

　　3.结合本案例，清简述健康风险评估的基本模块(6分)

　　健康信息(问卷、体检)

　　危险度计算

　　评估报告：危险因素信息，疾病风险评估结果，健康教育、干预建议

　　4.经计算，如果张先生能给加强健康管理，他的患病风险会减少到6.6%，请问张先生的可降低风险度(理想危险度)是多少?并简要解释理想危险度的意义和计算方法(6分)

　　7.6%-6.6%=1%

　　意义：鼓励人们修正不健康行为。假设个人已经将每个不健康行为修正到一个目标水平算出的危险度。