三、问答题(共50分)

　　(一)健康管理的基本策略是什么?如果请你管理胡女士属于哪一种策略?(10分)

　　答题要点：

　　健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。(3分)

　　包括6种基本策略：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。(4分)

　　管理胡女士属于疾病管理(或生活方式管理)。(答对任何一个都得3分)

　　(二)要对胡女士进行分析评估和健康管理，需要收集和了解哪些信息?(10分)

　　答题要点：

　　①一般情况调查，包括年龄(0.5分)、性别(0.5分)、身高(0.5分)、体重(0.5分)、腰围(0.5分)、臀围(0.5分)、血压(0.5分)等。

　　②糖尿病相关检查，包括血糖(0.5分)、糖化血红蛋白(0.5分)、尿糖(0.5分)、口服葡萄糖耐量试验(0.5分)、胰岛素抵抗(0.5分)等。

　　③基本资料收集，包括血脂、血压检查(0.5分)，既往史、家族史调查(0.5分)，吸烟情况(0.5分)，身体活动和体育运动情况(0.5分)，饮食习惯及营养调查(0.5分)，饮酒习惯(0.5分)，肾功能、眼底及末梢神经检测(0.5分)等。

　　结合年龄、性别、体重指数，对血压、血脂、血糖的检查结果，进行心血管疾病综合风险评估;对生活习惯进行评估，发现主要的问题，开展相应的指导;对糖尿病患者，结合肾功能、眼底及末梢神经监测结果，进行并发症的风险预测与评估(0.5分)。

　　(三)请根据胡女士的情况制定健康干预方案，并简要叙述具体措施。(20分)

　　答题要点：

　　1、合理的营养与膳食指导

　　(1)合理控制总能量(1分) (2)合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例(1分) (3)每日进食充足的蔬菜和适量的水果，补充足量的维生素和矿物质(1分) (4)高纤维素与低盐饮食(1分) (5)合理分配热能(1分) (6)限制饮酒(1分)

　　2、减肥

　　饮食过量和缺乏体育运动是造成肥胖的主要原因，(2分)减轻体重的方法是减少能量的摄入和增加运动量(2分)。每月以减轻体重1—2KG为宜(3分)

　　3、增加体力活动及运动

　　每周活动至少3次，(2分)每次至少持续30分钟，(2分)养成习惯，活动方式包括跳舞、散步、爬楼梯、游泳、太极拳(剑)等。(3分)

　　(四)作为一名健康管理师，你认为胡女士的心身特点是什么?胡女士在心理发展中会遇到哪些问题?(10分)

　　答题要点：

　　心身特点

　　(1)生理上从成熟走向衰退(2分)

　　(2)智力发展到最佳状态(2分)

　　(3)个性的成熟与稳定(2分)

　　心理问题

　　(1)反应速度与记忆能力下降;(1分)

　　(2)渴望健康与追求成就的矛盾;(1分)

　　(3)人际关系错综复杂;(1分)

　　(4)家庭与事业的双趋冲突。(1分)

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