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2017年健康管理师二级理论辅导:临床常用生化检查

来源 :中华考试网 2017-08-25

2017年健康管理师二级理论辅导:临床常用生化检查

  (一)血糖测定:

  空腹血糖是诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要的指标。血糖的测定主要是测定空腹血浆葡萄糖的浓度。

  正常参考值:葡萄糖氧化酶法:3.9—6.1mmol/L

  邻甲苯胺法:3.9—6.4 mmol/L

  (二)血脂测定:

  1、总胆固醇(TC)测定:胆固醇中70%为胆固醇酯,30%为游离胆固醇,二者合在一起称为总胆固醇。在血液中胆固醇与载脂蛋白质结合,以血浆脂蛋白的形式存在,其中3/4存在于低密度脂蛋白LDL中,1/4存在于高密度脂蛋白HDL中。胆固醇是合成胆汁酸、肾上腺皮质激素、性激素及维生素D的重要原料,更是细胞膜的重要组成成分。血浆胆固醇增高可引起动脉粥样硬化,形成阻塞性心脑血管等疾病。

  正常参考值:合适水平:<5.20mmol/L

  边缘水平:5.23—5.69mmol/L

  升高:>5.72mmol/L

  2、三酰甘油(TG)测定:又称中性脂肪。TG是机体恒定的功能来源,主要存在于β-脂蛋白和乳糜颗粒中,直接参与胆固醇及胆固醇酯的合成。TG也是动脉粥样硬化的危险因素之一。

  正常参考值:0.56—1.7mmol/L

  合适水平:≤1.7mmol/L

  升高:>1.7mmol/l

  3、血清电解质测定:

  ①血清钾离子测定:钾离子主要功能是维持细胞生理活动的主要阳离子,维持机体正常渗透压及酸碱平衡的主要因素,钾离子同时参与糖、蛋白质代谢,是保持神经肌肉和心肌的正常兴奋性重要离子之一。正常值:3.5—5.5mmol/L

  ②血清钠的测定:钠是细胞外液的主要阳离子,44%存在于细胞外液,9%存在于细胞內液,47%存在于骨骼中。血清钠多以氯化钠的形式存在,其主要功能在于保持细胞外液的容量、维持渗透压及酸碱平衡,并具有维持肌肉、神经正常应激性的作用。正常值:135—145mmol/L

  ③血浆钙的测定:钙是人体含量最多的金属元素,人体99%以上的钙存在于骨骼之中,血液中的钙所占不到1%。而血液中的钙又是蛋白结合钙、复合钙和游离钙3种形式存在。钙离子的主要功能:①降低神经、肌肉的兴奋性。②维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性。③参与肌肉收缩及神经传导。④激活磷酸化酶和酯酶。⑤参与血液凝固。⑥参与离子跨膜转移。正常参考值:总钙:2.25—2.58mmol/l;离子钙:1.10—1.34mmol/L

  ④血清氯离子测定:氯离子是细胞外液中的主要阴离子,但在细胞内外均有分布。血氯的调节是被动的,与钠的水平有挂,血浆中的氯化物以氯化钠的形式存在,氯具有调节机体酸碱平衡、渗透压及水电解质平衡,并且参与胃酸的形成。正常值:95—105mmol/L

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