2017年护士资格证中医护理预习笔记:中医传染病一般护理常规
来源 :中华考试网 2016-12-13
中中医传染病一般护理常规
一、病室环境
1、病室陈设适宜、整洁,便于隔离消毒;室内空气流通、舒适。
2、根据病证性质,室内温湿度适宜。
3、严格执行消毒隔离制度,根据传播途径,运用不同的隔离技术和消毒方法,防止交叉感染。
二、根据传播途径不同,护送患者至指定病室(床),采取对应的隔离措施。
三、入院介绍
1、介绍主管医师、护士、并通知医师。
2、介绍病区环境,污染区、半污染区、清洁区的划分及设施的使用方法。
3、介绍作息时间及相关制度。
四、生命体征监测
1、测量入院时的体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2、新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。
3、若体温37.5℃以上者,每日测量体温、脉搏、呼吸4次。
4、若体温38.5℃以上者,每4小时测量体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
5、体温正常3日后,每日测量体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
6、危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
五、每日记录大便次数1次。
六、每周测体重1次,或遵医嘱执行。
七、协助医师完成各项检查。
八、遵医嘱执行分级护理。
九、病情观察,做好护理记录
1、严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师。
2、了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。
十、遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
十一、遵医嘱给予饮食护理。
十二、加强情志护理,疏导不良心理,使患者安心治疗。
十三、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定的了解,积极配合治疗。
十四、预防院内交叉感染
1、严格执行消毒隔离制度。
2、做好床单位的终末消毒处理。
十五、做好出院指导,并征求意见。