中医针灸科一般护理常规

　　1、病室环境：

　　(1)病室环境清洁、舒适、安静、保持室内空气新鲜。

　　(2)根据病症性质，室内温湿度适宜。

　　2、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息;对年老、中风、行动不便者，应尽量提供方便的床位。

　　3、入院介绍：

　　(1)介绍主管医师、护士，并通知医师。

　　(2)介绍病区环境及设施的使用方法。

　　(3)介绍作息时间及相关制度。

　　4、生命体征监测，做好护理记录：

　　(1)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

　　(2)新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。

　　(3)若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。

　　(4)若体温38.5℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

　　(5)体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

　　(6)危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

　　5、每日记录大便次数1次，或遵医嘱执行。

　　6、每周测体重1次，或遵医嘱执行。

　　7、协助医师完成各项检查。

　　8、遵医嘱执行分级护理。

　　9、定时巡视病房，做好护理记录。

　　(1)严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。

　　(2)注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时报告医师。

　　(3)及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。

　　10、针刺护理

　　(1)针刺前做好准备和解释工作，交代施术中的感觉和注意事项，消除患者的紧张心理。

　　(2)协助患者调整舒适体位，做好保暖。

　　(3)严格执行操作规程，注意观察患者的神志变化、效果和反应。如出现晕针、折针、弯针等现象，立即报告医师，并及时采取相应措施。

　　(4)遵医嘱针刺，严格掌握禁忌症。

　　(5)针刺后协助患者穿好衣服，安置好体位，并做好护理记录。

　　(6)做好修针和针具的清洁消毒工作。

　　11、灸法护理

　　(1)遵医嘱艾灸，严格掌握禁忌症。

　　(2)施灸时，严密观察艾灸条燃烧情况，防止艾火灼伤皮肤、衣被。

　　(3)艾灸后皮肤局部出现水疱时，小型水疱无需处理，大水疱使用无菌注射器抽去泡内液体，并以消毒纱布覆盖，防止感染。

　　(4)施灸后，协助患者穿好衣服，切忌吹风，做好护理记录。

　　12、遵医嘱按时准确给药，服药的施灸、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察药效和反应，并向患者做好药物有关知识的宣教。

　　13、按医嘱给予饮食护理，注意饮食宜忌。

　　14、加强情志护理，疏导不良心理，使其配合治疗。

　　15、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。

　　16、预防院内交叉感染

　　(1)严格执行消毒隔离制度。

　　(2)做好病床单位的终末消毒处理。

　　17、做好出院指导，征求患者意见。