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2017年护士资格证中医护理预习笔记:伤筋

来源 :中华考试网 2016-12-01

  伤筋

  伤筋是肌肉、韧带、筋膜、肌腱、健鞘、关节囊、椎间盘纤维环等组织因跌打、撞击、闪扭、牵拉或积劳过度所致。以局部瘀肿、疼痛、功能障碍为主要临床表现。

  一、护理评估

  1、患者的年龄、性别、职业,劳累过度或跌打损伤病史。

  2、局部有无瘀肿、疼痛、功能障碍。

  3、生活自理能力和心理社会状况。

  4、辩证:气滞血瘀证、风寒湿证、虚寒证。

  二、护理要点

  1、一般护理

  (1)按中医骨伤科一般护理常规进行。

  (2)注意休息,局部保暖,免受风寒。四肢扭挫伤者,应抬高患肢,必要时加以固定,限制活动。腰背部扭挫伤者,宜卧硬板床。

  2、病情观察,做好护理记录。观察损伤部位的疼痛、肿胀及功能障碍活动受限程度,必要时观察体温、脉搏、血压及神色的变化,如有异常及时报告医师。

  3、给药护理。疼痛剧烈者,遵医嘱给予止痛剂。

  4、饮食护理。多食具有润肠通便、富含纤维素食物,保持大便通畅。

  5、情志护理。患者因疾病或疼痛等原因而产生焦虑、恐惧等不良情绪时,应做好精神安慰和鼓励。

  6、临证(症)施护

  (1)气滞血瘀者,严密观察损伤部位的疼痛、肿胀和功能障碍程度,并作记录。

  (2)遵医嘱刺络拔罐、后期可用灸法,施灸时注意皮肤距离,小心艾火烧伤皮肤。

  三、健康指导

  1、向患者介绍本病的预防措施,如体力劳动或剧烈活动前,先做好准备活动。

  2、弯腰、负重、低头等活动时,注意正确的姿势和体位。

  3、避免过度疲劳,平时锻炼身体,量力而行,避免发生伤筋。

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