2017年护士资格证中医护理预习笔记:骨伤科手术护理常规
来源 :中华考试网 2016-11-16
中骨伤科手术护理常规
一、术前护理
1、遵医嘱完善术前各项检查。
2、针对患者存在的心理问题做好情志护理。
3、根据病情,制定功能锻炼计划和术前指导,并教会患者。
4、术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,做好护理记录。
5、术前晚遵医嘱禁食禁水;给予安神镇静药物,保证充足睡眠。
6、术日晨护理
(1)遵医嘱给予麻醉用药,将病历、X线片、CT片及术中用药等带入手术室。
(2)再次核对患者姓名、床号及手术名称。
7、根据手术要求备好术后用的硬板床,根据病情及手术种类,必要时备牵引器具。
二、术后护理
1、术后将患者平稳地抬上床。四肢手术,取平卧位,抬高患肢;脊柱手术,取平卧位,保持脊柱平直,按时给予轴位翻身。
2、病情观察,做好护理记录。
(1)密切观察生命体征。
(2)保持引流管通畅,定时观察和记录引流液的色、质及量。发现异常时报告医师,及时处理。
(3)定时查看敷料,观察有无渗血和分泌物,注意其色、质、量,及时更换,做好记录。
(4)评估伤口疼痛的性质、程度和持续时间,分析疼痛的因素,遵医嘱使用针刺或药物,以减轻和缓解疼痛。
3、针对不同的情绪反应,鼓励患者树立信心,战胜疾病。
4、根据患者手术的情况,指导不同的功能锻炼。
5、牵引、外固定手术患者,按牵引、外固定护理常规进行。