2017年护士资格证中医护理预习笔记:水痘
来源 :中华考试网 2016-11-08
中水痘
因外感时行邪毒所致。以发热、皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂,愈后不留疤痕为主要临床表现。病位在肺、脾。水痘可参照本病护理。
一、护理评估
1、流行病学史。
2、皮疹部位,形状、性质、伴随症状及体温、精神、饮食等状况。
3、患儿心理状况。
4、辩证:风热犯表证、热毒炽盛证。
二、护理要点
1、一般护理
(1)按中医儿科一般护理常规进行。
(2)执行呼吸道及接触隔离,至水痘结痂、脱落为止。
(3)注意避风,衣被宜柔软舒适,以防复感外邪。
(4)高热期应注意卧床休息,鼓励患儿多饮水,促进邪毒外泄。
(5)皮肤清洁,剪短指甲,防抓破皮疹。注意口腔、眼、鼻腔粘膜和外阴部的清洁卫生,加强护理。
2、病情观察,做好护理记录。
(1)观察水痘透发的疏密、部位、行态、色泽等变化。
(2)出现痘大而密、痘色紫暗、痘浆浑浊时,报告医师,配合处理。
3、给药护理。中药汤剂宜温服,热毒炽盛证宜偏凉服。
4、饮食护理
(1)出疹期饮食宜清淡,以富营养、易消化流质、半流质为主。忌辛辣荤腥发物。
(2)恢复期应给予营养丰富饮食,注意补充水分。
5、情志护理。患儿因瘙痒严重而哭闹时,应转移患儿注意力,避免情绪激动。
6、临证(症)护理
(1)热毒炽盛,高热伤津者,应遵医嘱给予中药煎水代茶饮。
(2)大便秘结者,可给予蜂蜜、香蕉、果仁等润肠通腑之品。
(3)肤痒者,可在疱疹未破溃处遵医嘱涂擦5%碳酸氢钠溶液,疱疹破溃处宜保持干燥。
三、健康指导
1、水痘流行期间应做好预防工作。
2、注意天气变化,预防感冒。
3、饮食宜清淡、易消化,多饮水。
4、避免皮肤因瘙痒抓破而导致感染。