2017年护士资格证中医护理预习笔记:妇科手术护理常规
来源 :中华考试网 2016-09-28
中妇科手术护理常规
一、术前护理
1、遵医嘱完善术前各项检查。
2、针对患者存在的心理问题做好情志护理。
3、讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、指导床上使用便器等。
4、术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,并注意脐部的清洁,做好护理记录。
5、术前晚护理
(1)遵医嘱禁食、禁水。
(2)遵医嘱给予清洁灌肠。
(3)遵医嘱给予安神镇静药物,保证睡眠充足。
6、术日晨护理
(1)遵医嘱放置导尿管,排空膀胱。
(2)取下义齿、贵重物品,并交家属保管。
(3)将病历、X光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。
(4)再次核对患者姓名、床号及手术名称。
7、遵医嘱给予麻醉用药,根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。
二、术后护理
1、术后根据病情遵医嘱送入ICU、普通病房等。
2、全麻患者清醒前,去枕平卧,头偏向一侧;硬膜外麻醉患者去枕平卧6小时,头偏向一侧。
3、病情观察,做好护理记录
(1)观察生命体征。
(2)观察阴道出血及腹部切口有无渗血,发现异常报告医师,及时处理。
(3)评估肠蠕动恢复的情况。
(4)保持引流管、尿管通畅,定时观察颜色、性质及量。发现异常报告医师,及时处理。
(5)定时查看敷料,观察有无出和分泌物,注意其颜色、性质及量,及时更换。
(6)评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间,并分析疼痛的原因,遵医嘱用针刺或止痛药。