2017年护士资格证中医护理预习笔记:肠痈
来源 :中华考试网 2016-09-20
中肠痈
因饮食不节、湿热内阻,使败血浊气壅遏于阑门所致。以转移性右下腹痛为主要临床表现。病位在肠。阑尾炎可参照本病护理。
一、护理评估
1、腹痛性质、部位、持续时间,腹肌紧张度,有无压痛、反跳痛等。
2、心理社会状况。
3、辩证:气滞血瘀证、瘀滞化热证、热毒炽盛证。
二、护理要点
1、一般护理。按中医外科一般护理常规进行。
2、病情观察,做好护理记录。
(1)观察腹痛的部位、性质、程度、时间、肌紧张程度、腹部包块等情况。
(2)观察患者神志、血压、体温、呼吸等变化,并做好记录。
3、给药护理
(1)中药汤剂宜多次温服,并观察腹痛是否减轻,体温是否下降。
(2)服用通里攻下药时,应注意大便情况。泻下太过者应报告医师处理,并鼓励患者多饮水。
4、饮食护理
(1)瘀滞化热者,宜进食流质或半流质。
(2)热毒炽盛,呕吐频繁者,暂禁食。
(3)恢复期可进食高蛋白、新鲜蔬菜及水果,忌食生冷之品。
5、情志护理。介绍病情,安慰患者,使之情绪稳定,配合治疗。
6、临证(症)施护
(1)腹痛甚时遵医嘱针刺止痛。
(2)腹痛或有包块时,应遵医嘱外敷中药膏。
(3)手术后鼓励早期下床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。
三、健康指导
1、慎起居,防感冒,培养良好的生活方式。
2、避免饮食不节及饮食后剧烈运动。
3、保持良好情绪。