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2017年护士资格证中医护理预习笔记:窦道

来源 :中华考试网 2016-09-04

  窦道

  因手术创伤,或局部残留异物,或兼有邪毒侵袭所致。以局部有小疮口,有脓性分泌物流出,疮周皮肤呈潮红、丘疹、糜烂等湿疹样改变为主要临床表现。病位在肌肤。瘘管可参照本病护理。

  一、护理评估

  1、窦道形态、部位、数目、深浅,以及流出脓液的量、色泽、气味。窦道口周围皮肤颜色。

  2、局部是否红、肿、热、痛。

  3、心理社会状况。

  4、辩证:余毒未清证、气血两虚证。

  二、护理要点

  1、一般护理

  (1)按中医外科一般护理常规进行。

  (2)卧床休息,经常变换体位,以利引流。

  2、病情观察,做好护理记录。

  (1)窦道引流应保持引流管通畅,避免脱落、受压、扭曲。

  (2)观察引流液量、性质、颜色、气味。

  (3)观察局部红、肿、热、痛情况。

  (4)保持疮口周围皮肤清洁干燥;敷料浸湿时,应及时更换。

  3、给药护理

  (1)中药汤剂宜温服,并观察药物反应。

  (2)外敷膏药宜紧贴患部,观察用药后情况,有无过敏现象。

  4、饮食护理。宜进清淡及多食血肉有情之品,促进伤口愈合。忌食肥甘、生冷、辛辣、灸食物。

  5、情志护理。安慰患者,解除顾虑,积极配合治疗。

  6、临证(症)施护。对气血两虚证可遵医嘱采用生肌玉红膏外敷。

  三、健康指导

  1、保持窦道周围皮肤的清洁干燥及引流通畅。

  2、进食清淡、富营养、补气血的食物,以促进伤口愈合,忌食海腥发物、肥甘、生冷、辛辣刺激之品。

  3、保持情绪稳定和乐观态度,避免不良情绪。

  4、注意劳逸结合,防止外伤跌扑,避免重体力劳动及过量活动。

  5、慎起居,避风寒。

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