2017年护士资格证中医护理预习笔记:痈
来源 :中华考试网 2016-08-25
中痈
因热毒酝蒸,气血壅滞所致。以患病部位红肿热痛、光软无头、寒热口渴、易肿、易脓、易溃、易敛为主要临床表现。病位在肌肤。急性化脓性疾病、皮肤浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎可参照本病护理。
一、护理评估
1、疮形、肿势、色泽、疼痛。
2、生活环境、工作环境。
3、心理社会状况。
4、辨证:热毒壅盛、热盛肉腐证、余毒凝滞证。
二、护理要点
1、一般护理
(1)按中医外科一般护理常规进行。
(2)保持皮肤清洁,做好口腔护理。
1、 病情观察,做好护理记录
(1)注意观察疮形、肿势、色泽、疼痛及体温的变化,记录脓液的色、质、量。
(2)高热烦燥者,宜卧床休息,多饮清热利湿解毒的确饮料或遵医嘱给予清热利湿解毒中药代茶饮。
3、给药护理
(1)外敷膏药宜紧贴患部,箍围药宜注意干湿度,掺药粉宜散布均匀。
(2)药物降温汗出较多时,及时更换被服,嘱患者多饮温开水。
4、饮食护理
(1)饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜、水果。
(2)忌食辛辣、鱼腥、生冷、肥腻之品。
5、情志护理
(1)嘱咐患者休息,避免情绪过激。
(2)讲解本病相关知识,使患者心情平静,积极配合治疗。
6、临证(症)施护
(1)红肿处禁用热敷,以免炎症扩散。
(2)成脓切开后,保持引流通畅;敷料浸湿时,及时更换,以保持疮口周围皮肤清洁干燥。
三、健康指导
1、保持皮肤清洁,勤洗澡更衣,勤剪指甲,注意皮肤卫生。
2、避免外伤,防止蚊虫叮咬及皮肤毛囊的感染。
3、饮食禁膏梁厚味,宜清淡,多食新鲜蔬菜、水果。
4、保持个人和工作环境清洁卫生。
5、叮嘱患者切勿用手挤压患处,以免发生毒邪内陷。