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2017年护士资格证中医护理预习笔记:疔

来源 :中华考试网 2016-08-25

  

  因脏腑火毒炽盛或感受风热火毒所致。以颜面和手足等处出现疮形小,根脚坚硬,有如钉之状这主要临床表现。病位在肌肤。疖、痈、气性坏疽、皮肤炭疽及急性淋巴管炎等可参照本病护理。

  一、护理评估

  1、 疔疮的部位、形态、颜色、肿胀范围。

  2、 心理社会状态。

  3、 辩证:热毒蕴结证、火毒炽盛证、火毒凝结证、热盛肉腐证、火毒入络证、火毒入营证。

  二、护理要点

  1、 一般护理

  (1)按中医外科一般护理常规进行。

  (2)保持皮肤清洁,勤洗澡更衣。

  2、 病情观察,做好护理记录

  (1)注意疔疮的部位、形态、颜色、肿胀范围及全身症状,做好护理记录。

  (2)观察肘窝、腋下、腹股沟处淋巴结、发现异常,报告医生。

  (3)颜面疔疮若出现疮顶陷黑无脓、根脚走散、头面肿胀、全身高热寒战、神昏语时,报告医生,并配合处理。

  (4)红丝疔者,应注意观察红丝的蔓延情况及全身症状的变化。

  (5)红丝蔓延躯干伴有高热、寒战、燥热者为热毒炽盛,应报告医生,并配合抢救。

  3、 给药护理

  遵医嘱适量外敷油膏及药物,注意观察用药部位的皮肤变化。

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