2017年护士资格证中医护理预习笔记:泄泻
来源 :中华考试网 2016-08-19
中泄泻
因感受外邪,或饮食内伤,使脾失健运,传导失司所致。以大便次数增多,便稀溏或如水样为主要临床表现。病位在大、小肠,涉及脾胃。急慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱等可参照本病护理。
一、护理评估
1、大便的量、色、质、气味及次数,有无传染性。
2、饮食习惯和生活习惯。
3、心理社会状况。
4、辨证:寒湿困脾证、肠道温热证、食滞胃肠证、肝气郁滞证、脾气亏虚证、肾阳亏虚证。
二、护理要点
1、一般护理
(1)按中医内科一般护理常规进行。
(2)急性泄泻者应卧床休息。
(3)具有传染性者,执行消化道隔离。
(4)长期卧床者,应定时翻身,泄泻后清洁肛门。
(5)遵医嘱及时、准确地留取大便标本送验。
2、病情观察,做好护理记录
(1)观察大便的量、色、质、气味及次数,有无里急后重等情况。
(2)观察体温、脉搏、舌苔、口渴、饮水、尿量和皮肤弹性等变化。
(3)泄泻严重、眼窝凹陷、口干舌燥、皮肤干枯无弹性、腹胀无力时,报告医生,并配合处理。
(4)呼吸深长、烦燥不安、精神恍惚、四肢厥冷、尿少或无尿时,报告医生,并配合处理。
3、给药护理
中药汤剂趁热服用,服后盖被静卧。