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2017年护士资格证中医护理预习笔记:泄泻

来源 :中华考试网 2016-08-19

  泄泻

  因感受外邪,或饮食内伤,使脾失健运,传导失司所致。以大便次数增多,便稀溏或如水样为主要临床表现。病位在大、小肠,涉及脾胃。急慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱等可参照本病护理。

  一、护理评估

  1、大便的量、色、质、气味及次数,有无传染性。

  2、饮食习惯和生活习惯。

  3、心理社会状况。

  4、辨证:寒湿困脾证、肠道温热证、食滞胃肠证、肝气郁滞证、脾气亏虚证、肾阳亏虚证。

  二、护理要点

  1、一般护理

  (1)按中医内科一般护理常规进行。

  (2)急性泄泻者应卧床休息。

  (3)具有传染性者,执行消化道隔离。

  (4)长期卧床者,应定时翻身,泄泻后清洁肛门。

  (5)遵医嘱及时、准确地留取大便标本送验。

  2、病情观察,做好护理记录

  (1)观察大便的量、色、质、气味及次数,有无里急后重等情况。

  (2)观察体温、脉搏、舌苔、口渴、饮水、尿量和皮肤弹性等变化。

  (3)泄泻严重、眼窝凹陷、口干舌燥、皮肤干枯无弹性、腹胀无力时,报告医生,并配合处理。

  (4)呼吸深长、烦燥不安、精神恍惚、四肢厥冷、尿少或无尿时,报告医生,并配合处理。

  3、给药护理

  中药汤剂趁热服用,服后盖被静卧。

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