2017年护士资格证中医护理预习笔记:心悸
来源 :中华考试网 2016-07-27
中心悸
因心失所养或邪扰心神所致。以心跳异常、自觉心悸为主要临床表现。病位在心。神经官能症、心律失常、甲状腺功能亢进等可参照本病护理。
一、护理评估
1、心率、心律情况。
2、对疾病的认知程度、生活自理能力及心理社会状况。
3、辩证:心虚胆怯证、心脾两虚证、心阳虚弱证、阴虚火旺证、心血瘀阻、水气凌心证。
二、护理要点
1、一般护理
(1)按中医内科一般护理常规进行。
(2)重症卧床休息,轻者适当活动。
2、病情观察,做好护理记录。
(1)观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、汗出等变化。
(2)观察心悸发作与情志、进食、体力活动等关系密切。
(3)出现面色苍白、汗出肢冷、口唇青紫时,报告医师并配合处理。
(4)出现脉结代及促、心前区剧烈疼痛时,报告医师并配合处理。
(5)出现呼吸表浅,频率、节律发生改变时,报告医师并配合处理。
3、给药护理
(1)中药汤剂宜温服,心阳不振者应趁热服用。
(2)观察并记录服药后的效果及反应。