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2016年执业护士考试中医护理学笔记:感冒患者辨证中医护理

来源 :中华考试网 2016-05-20

  感冒是临床上常见病和多发病,感冒的证型不一,治疗及护理的方法是截然不同的。感冒依据辨证分型可分为风寒感冒、风热感冒、气虚感冒、阴虚感冒和暑湿感冒等,最常见的感冒有风寒感冒和风热感冒。而在临床上,感冒患者不经辨证随意治疗护理占91%,这样不仅不能有针对性地得到有效的治疗,还会产生不少副作用。我们通过发挥中医在感冒治疗中的辨证优势,明显缩短了患者康复的时间。

  风寒感冒常见症状有鼻塞流涕,打喷嚏,恶寒,发热轻,周身酸痛,咳嗽,稀白痰,舌苔薄白,脉浮紧。护理:

  (1)以辛温解表为主,禁投寒凉之剂,服辛温解表药时,中药热饮以祛风寒,服药前先饮热开水以开腠理,并加盖被毯助汗出;

  (2)正确判断虚实,指导用药,无汗者为表实,用荆防败毒散,有汗者为表虚,用桂枝汤;

  (3)房间保暖,避风,“切忌汗出当风”;

  (4)腹部保暖,每晚热水烫脚,以温中散寒;

  (5)食易消化食物,忌食生冷;

  (6)姜汤水有发表散寒、温里散寒、和胃止吐之功效,脾胃虚寒时,也可切生姜3~5片水煎成汤送下;

  (7)高热无汗时不用冷敷,物理降温以防窍闭塞,邪无从外泄;

  (8)针刺:风池、曲池、合谷、大椎穴,用补法。

  风热感冒症状为高热,恶寒轻,汗出口干,头胀身痛,咽痛,咳嗽痰稠,尿少且黄,舌苔薄黄,脉浮数。护理:

  (1)风热感冒以辛凉解表、宣肺清热为治则,年轻人多用解表发汗、疏风宣肺,年老者阳气虚弱,在解表的基础上注意扶正,小儿尽量不用发汗药;

  (2)药汁宜温服,少量多次,注意观察服药后病情变化;

  (3)衣被适中,不宜过暖、病室通风凉爽,空气新鲜;

  (4)给予清凉果汁,如西瓜汁、梨汁,以泻毒败火,鼓励其饮水以助降温;

  (5)饮食清淡易消化,忌油炸、煎烤刺激性食物。发热期给予富有营养的流质或半流质;

  (6)高热时可给予物理降温,如冰袋冷敷头部。

  (7)发热超过一周,咳吐脓痰或腥臭痰者可拔火罐或理疗,有助病灶吸收;

  (8)刺激性咳嗽严重者可用雾化吸入,同时保持室内空气湿润;

  (9)针刺同风寒取穴,但用泻法,年老体虚者配足三里。

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