2016年护士资格考试中医护理重点冲刺:感冒
来源 :中华考试网 2016-04-28
中感冒
因外感风邪,客于肺卫所致。以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现。病位在肺卫。上呼吸道感染可参照本病护理。
一、护理评估
1、体温、寒热、汗出情况。
2、有无咳嗽、咯痰。
3、心理社会状况。
4、辩证:风寒束表证,风热犯表证、暑湿袭表证、气虚感冒证、阴虚感冒证。
二、护理要点
1、一般护理
(1)按中医内科一般护理常规进行。
(2)重症感冒宜卧床休息,热退后适当下床活动。
(3)若汗出热退时,宜用温毛巾或干毛巾擦身,更换衣服,避免受凉。
2、病情观察,做好护理记录
(1)密切观察体温、寒热、汗出、咳嗽、咯痰、痰色、舌脉及服药后反应。
(2)服解热药后体温骤降、面色苍白、出冷汗时,立即报告医师,配合处理。
(3)药后无汗、体温继续升高、咳嗽、胸痛、咯血、或热盛动风抽搐时,立即报告医师,配合处理。