2016年护士资格考试中医护理重点冲刺:中暑
来源 :中华考试网 2016-04-21
中中暑
因长夏之季,感受暑热之邪所致,以出汗、头晕、头痛、神疲、胸闷、心慌、泛恶、少汗,甚至汗闭、高热,严重者以神昏、抽搐、肢厥等为特征。病位表里兼有,多在脾、心。热痉挛、热衰竭、热射病和日射病,可参照本病护理。
一、护理评估
1、中暑的经过和伴随症状。
2、周围的环境、工作种类、生活方式。
3、心理社会状况。
4、辩证:暑热侵袭证、热盛动风证、气阴两伤证。
二、护理要点
1、一般护理
(1)按中医内科急症一般护理常规进行。
(2)轻症中暑者,应迅速撤离现场,转送至阴凉、通风处。患者取平卧位,松解衣扣,给予清凉饮料。
(3)重症中暑者,立即送至抢救室,不宜搬动,迅速建立静脉通道,吸氧,遵医嘱输液治疗。
(4)监测生命体征至意识清醒。
2、病情观察,做好护理记录。
(1)观察生命体征、体温、神志、瞳孔、二便、汗出、舌脉变化。
(2)患者出现神昏、惊厥、四肢抽搐、息短气粗、四肢厥冷、冷汗不止、瞳孔散大时,立即报告医师,配合抢救。
3、给药护理
(1)按医嘱用药,观察药物不良反应。
(2)服药期间,禁食辛辣、生冷、油腻食物。
(3)应用冬眠药物期间,要密切注意体温、血压、心率的变化。