2017年护士资格证考试真题及答案：实践能力（5月8日）

　　【题干】患儿男，5岁。因“高热/头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院。查体：体温41℃，呼吸32次/分;神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82;脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是(　)。

　　【选项】

　　A.使用脱水剂预防抽搐

　　B.给养以改善呼吸困难

　　C.应用抗病毒药物

　　D.静脉补液维持水和电解质平衡

　　E.采用物理降温和退热药降低体温

　　【答案】A

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】患者男，50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日，突然出现高热、寒颤呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了(　)。

　　【选项】

　　A.糜烂胸

　　B.吻合口狭窄

　　C.吻合口萎

　　D.肺不张

　　E.出血

　　【答案】C

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】初产妇，29岁。自然分娩后第2天。诉下腹部阵痛。检查：子宫硬，宫底腹膜2横指，血性恶露，量小。护士对产妇的指导正确的是(　)。

　　【选项】

　　A.产时应用缩宫素所致

　　B.产后宫缩痛

　　C.不可应用止痛药物

　　D.减少新生儿吸吮，以缓解疼痛

　　E.通常一周后消失

　　【答案】B

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】女，40岁，急性胰腺炎住院，经保守治疗后好转，出院时护士饮食建议，不妥的是(　)。

　　【选项】

　　A.暴饮暴食

　　B.热量充足、禁酒类饮料

　　C.清淡饮食

　　D.清淡饮食，允许少量饮酒

　　E.适量蛋白，禁酒类饮料

　　【答案】D

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】患者男。56岁。肝硬化病史12年，一周前因症状加重入院，诊断为肝性疾病，医嘱给予MgSO4溶液导泻，以下不属于应用此药观察重点的是(　)。

　　【选项】

　　A.血压

　　B.大便

　　C.体温

　　D.尿量

　　E.呼吸

　　【答案】C

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】流脑患儿的皮疹特点是(　)。

　　【选项】

　　A.斑丘疹

　　B.斑疹

　　C.荨麻疹

　　D.丘疹

　　E.瘀点、瘀斑

　　【答案】E

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38×，39.0℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是(　)。

　　【选项】

　　A.疼痛：头痛、咽痛、与鼻、咽、喉感染有关

　　B.体液过多，与体循环瘀血有关

　　C.营养失调，低于机体需要量，与食欲减退有关

　　D.体温过高，与病毒或细菌感染有关

　　E.潜在并发症，气管支气管炎，肾小球肾炎

　　【答案】B

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】患者女，45岁。患风湿关节炎，自诉最近晨僵较严重，下列缓解晨僵的护理措施正确的是(　)。

　　【选项】

　　A.早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩

　　B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖

　　C.尽量不要活动僵硬的关节

　　D.关节内可注射透明质酸

　　E.禁用止痛药

　　【答案】B

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】患者男。65岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，为改善透气状况，患者坚持做腹式呼吸锻炼，正确的方法是(　)。

　　【选项】

　　A.每次进行30～60分钟

　　B.每分钟18～20次

　　C.吸气时间短，呼吸时间长

　　D.吸气是收腹，呼气时挺腹

　　E.用鼻吸气，用鼻呼气

　　【答案】C

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】胆道蛔虫病患者临川表现最重要的特点是(　)。

　　【选项】

　　A.发作时伴恶心、呕吐

　　B.症状与体征不符

　　C.症状可自行缓解

　　D.多不伴黄逗

　　E.疼痛呈反复、间隙发作

　　【答案】B

　　【解析】症状明显，体征予症状不成正比。

　　【考点】

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