肺炎病人的治疗原则

　　1.抗生素治疗，首选青霉素治疗，对青霉素过敏或耐药者，可用红霉素、林可霉素等药物。如抗生素治疗有效，24～72小时后体温即可恢复正常，抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药，改为口服用药，维持数天。

　　2.尽量不用退热药，避免大量出汗，影响临床判断。禁用抑制呼吸的镇静药。有发绀情况，应予以吸氧，如发绀明显且病情不断恶化者，可进行机械通气。

　　3.休克型肺炎末梢循环衰竭时，首先应注意补充血容量，可根据中心静脉压调整;使用适量的血管活性药物，维持收缩压在12～13.3kPa(90～100mmHg)，同时宜选用2～3种广谱抗生素联合、大剂量、静脉给药。对严重者可考虑使用糖皮质激素;注意纠正水、电解质及酸碱失衡。

　　练习题：

　　1. 急性上呼吸道感染最常见的细菌为( )

　　A.溶血性链球菌

　　B 流感嗜血杆菌

　　C肺炎球菌

　　D葡萄球菌

　　E革兰阴性杆菌

　　2.细菌性肺炎最常见的病原菌( )

　　A.葡萄球菌

　　B肺炎球菌

　　C大肠球菌

　　D铜绿假单胞菌

　　E克雷伯杆菌

　　3.患者男性，23岁，突然畏寒、发热伴胸痛2天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咳大量铁锈色痰，患者最有可能疾病( )

　　A慢性支气管炎

　　B支气管哮喘

　　C支气管扩张

　　D肺炎球菌肺炎

　　E肺气肿