6.女，48岁，肝硬化，近2个月腹胀加重，上腹隐痛，伴低热.以下午明显，乏力、纳差，体重无明显减轻。查体：腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。B超示肝硬化。AFP 40μg/ml。腹水检查：比重1.018，李凡他试验阳性，蛋白42g/L，细胞总数4000×106/L，白细胞50×106/L，腹水ADA增高。此患者合并哪种疾病的可能性大?

　　A.结核性腹膜爽 B.化脓性腹膜炎

　　C.自发性腹膜炎 D. 并自发性肝癌并腹膜转移

　　C.门静脉血栓形成

　　7.女，28岁，低热半年伴腹胀3周入院。体检：神志清，营养略差，巩膜无黄染，心肺正常，腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛，肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L，余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断，最有意义的检查方法是：

　　A.胃镜检查 B.小肠镜检查

　　C.大肠镜检查 D.十二指肠镜检查

　　E.腹腔镜检查

　　8.女，38岁，低热、腹胀5个月。营养状态略差，腹部稍隆，肝脾未触及.脐周触及3～4cm大小包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性，PPD皮试阳性。疑诊结核性腹膜炎，不宜行哪项检查：

　　A.腹部B超 B.X线钡剂灌肠

　　C.腹腔穿刺 D.腹腔镜检查

　　E.纤维结肠镜检查

　　9.以上患者疑诊为结核性腹膜炎，哪项检查阳性率最低?

　　A.腹水腺苷脱氨酶测定 B.腹水涂片找结核杆菌

　　C.腹水浓缩找结核杆菌 D.腹水结核杆菌培养

　　E.腹水动物接种

　　答案

　　1.C 2.A 3.B 4.D 5.D

　　6.A 7.E 8.D 9.B