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内科护理学考试强化试卷及答案第八套100题

来源 :中华考试网 2017-05-06

  男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹水征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO3-21mmol/L。

  401.(01) (0分) 该患者神志不清,最可能是由于发生了:

  A. 高血压脑病

  B. 脑梗死

  C. 肺性脑病

  D. 感染中毒性脑病

  E. 以上都不是

  A. 高血压脑病 B. 脑梗死 C. 肺性脑病 D. 感染中毒性脑病 E. 以上都不是

  【答案】C

  402.(02) (0分) 患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调:

  A. 失代偿性呼吸性酸中毒

  B. 代偿性呼吸性酸中毒

  C. 呼酸合并代谢性酸中毒

  D. 代谢性酸中毒

  E. 呼酸合并代谢性碱中毒

  A. 失代偿性呼吸性酸中毒 B. 代偿性呼吸性酸中毒 C. 呼酸合并代谢性酸中毒 D. 代谢性酸中毒 E. 呼酸合并代谢性碱中毒

  【答案】C

  403.(03) (0分) 该患者立即应采取的治疗措施是:

  A. 选用有效抗生素

  B. 改善通气和低流量吸氧

  C. 呼吸兴奋剂

  D. 使用降压药

  E. 甘露醇静脉滴注

  A. 选用有效抗生素 B. 改善通气和低流量吸氧 C. 呼吸兴奋剂 D. 使用降压药 E. 甘露醇静脉滴注

  【答案】B

  女性,45岁,反复咳嗽、咳脓性痰20余年,曾经反复住院治疗。一周前患者再发咳嗽、咳黄绿色脓性痰,伴发热。

  404.(01) (0分) 该患者最可能诊断是:

  A. 慢性支气管炎

  B. 支气管扩张

  C. 肺结核

  D. 肺癌

  E. 脓胸

  A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张 C. 肺结核 D. 肺癌 E. 脓胸

  【答案】B

  405.(02) (0分) 对诊断最有价值的检查是:

  A. 血常规

  B. 痰培养

  C. 胸腔高分辨CT

  D. 纤维支气管镜

  E. 胸腔B超

  A. 血常规 B. 痰培养 C. 胸腔高分辨CT D. 纤维支气管镜 E. 胸腔B超

  【答案】C

  男性,60岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月,曾予青霉素800万单位肌注5天,口服止咳、祛痰药无效,体格检查:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊浊音,WBC8.7×109/L,N69%。

  406.(01) (0分) 病史中应特别注意询问:

  A. 有无胸痛及其部位,性质

  B. 冠心病、心绞痛史

  C. 吸烟史

  D. 盗汗史

  E. 慢性支气管炎病史

  A. 有无胸痛及其部位,性质 B. 冠心病、心绞痛史 C. 吸烟史 D. 盗汗史 E. 慢性支气管炎病史

  【答案】C

  407.(02) (0分) 确诊最有价值的辅助检查是:

  A. MRI

  B. 血CEA

  C. ESR

  D. 纤维支气管镜

  E. 核素肺扫描

  A. MRI B. 血CEA C. ESR D. 纤维支气管镜 E. 核素肺扫描

  【答案】D

  408.(03) (0分) 针对该病人,痰液检查主要送检项目为:

  A. 痰培养+药敏

  B. 痰找结核菌

  C. 痰找瘤细胞

  D. 痰结核菌培养

  E. 痰找夏科-莱登结晶

  A. 痰培养+药敏 B. 痰找结核菌 C. 痰找瘤细胞 D. 痰结核菌培养 E. 痰找夏科-莱登结晶

  【答案】C

  409.(04) (0分) 最可能的诊断:

  A. 慢性支气管炎

  B. 左肺炎

  C. 肺结核

  D. 肺癌

  E. 支气管扩张

  A. 慢性支气管炎 B. 左肺炎 C. 肺结核 D. 肺癌 E. 支气管扩张

  【答案】D

  410.(05) (0分) 治疗着重于:

  A. 加强抗感染治疗

  B. 抗结核治疗

  C. 手术治疗

  D. 放疗

  E. 激素治疗

  A. 加强抗感染治疗 B. 抗结核治疗 C. 手术治疗 D. 放疗 E. 激素治疗

  【答案】C

  男性,58岁,肺心病人,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。

  411.(01) (0分) 该患者入院时可能的并发症是:

  A. 肺性脑病

  B. 脑血管意外

  C. 中毒性脑病

  D. 休克

  E. 以上都不是

  A. 肺性脑病 B. 脑血管意外 C. 中毒性脑病 D. 休克 E. 以上都不是

  【答案】A

  412.(02) (0分) 患者在气管切开后,可能出现的酸碱失衡是:

  A. 呼吸性酸中毒

  B. 呼吸性碱中毒

  C. 呼酸合并代酸

  D. 呼酸合并代碱

  E. 代谢性碱中毒

  A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒 C. 呼酸合并代酸 D. 呼酸合并代碱 E. 代谢性碱中毒

  【答案】B

  患者,男性,30岁,间断咳嗽,咳黄痰10余年,加重伴发热一周。痰为脓性恶臭痰,静置有分层,患者多次因支气管扩张住院治疗。查体:T39℃,重度消瘦,急性热病容,咳嗽无力,左下肺固定湿啰音,右下肺管状呼吸音。WBC19.6×109/L,N85%。痰培养提示铜绿假单胞菌3+。X线提示左下肺蜂窝状影,内见小液平,右下肺实变影。

  413.(01) (0分) 该患者确切诊断是:

  A. 肺结核

  B. 支气管扩张并肺部感染

  C. 韦格纳肉芽肿

  D. 中叶综合征

  E. 干性支气管扩张

  A. 肺结核 B. 支气管扩张并肺部感染 C. 韦格纳肉芽肿 D. 中叶综合征 E. 干性支气管扩张

  【答案】B

  414.(02) (0分) 该患者抗感染治疗最宜选用下列哪一种:

  A. 头孢他啶+替硝唑

  B. 丁胺卡拉霉素+青霉素

  C. 头孢呋辛

  D. 替硝唑

  E. 加替沙星

  A. 头孢他啶+替硝唑 B. 丁胺卡拉霉素+青霉素 C. 头孢呋辛 D. 替硝唑 E. 加替沙星

  【答案】A

  415.(03) (0分) 经有力的抗感染以及祛痰、支气管扩张药、体位引流等措施后,该患者仍有间断发热,T38.5℃左右,血WBC14×109/L,N80%,X线复查右下肺仍有实变影,较前有所减小。这时宜采取下列哪一种措施:

  A. 外科手术

  B. 换作用更强的抗生素抗感染

  C. 行肺部CT扫描

  D. 行纤维支气管镜吸痰,冲洗,局部注入抗生素

  E. 祛痰药物加量

  A. 外科手术 B. 换作用更强的抗生素抗感染 C. 行肺部CT扫描 D. 行纤维支气管镜吸痰,冲洗,局部注入抗生素 E. 祛痰药物加量

  【答案】D

  416.(04) (0分) 该患者经治疗后好转出院,其出院后预防措施下列哪一项描述不正确:

  A. 防治急慢性呼吸道感染

  B. 防止异物误吸进入气管

  C. 增强机体免疫力和抗病能力

  D. 坚持长期使用抗生素

  E. 加强营养支持治疗

  A. 防治急慢性呼吸道感染 B. 防止异物误吸进入气管 C. 增强机体免疫力和抗病能力 D. 坚持长期使用抗生素 E. 加强营养支持治疗

  【答案】D

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