146.(0分) 慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是：

　　A. 感染高热加重了心脏负荷

　　B. 心率加快加重了心脏负荷

　　C. 细菌毒素对心肌的毒性作用

　　D. 继发性红细胞增多加重了心脏负担

　　E. 缺氧和二氧化碳潴留引起了肺小动脉痉挛

　　A. 感染高热加重了心脏负荷 B. 心率加快加重了心脏负荷 C. 细菌毒素对心肌的毒性作用 D. 继发性红细胞增多加重了心脏负担 E. 缺氧和二氧化碳潴留引起了肺小动脉痉挛

　　【答案】E

　　147.(0分) 对ARDS诊断和治疗最有意义的指标是：

　　A. X线胸片

　　B. 动脉血气

　　C. 氧合指数

　　D. 肺功能

　　E. PCWP

　　A. X线胸片 B. 动脉血气 C. 氧合指数 D. 肺功能 E. PCWP

　　【答案】C

　　148.(0分) 一名65岁老年患者，突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是：

　　A. 肺炎克雷伯杆菌

　　B. 流感嗜血杆菌

　　C. 嗜肺军团杆菌

　　D. 葡萄球菌

　　E. 铜绿假单胞菌

　　A. 肺炎克雷伯杆菌 B. 流感嗜血杆菌 C. 嗜肺军团杆菌 D. 葡萄球菌 E. 铜绿假单胞菌

　　【答案】A

　　149.(0分) 易产生内分泌症状的肺癌是哪一类型?

　　A. 鳞癌

　　B. 腺癌

　　C. 燕麦细胞癌

　　D. 肺泡细胞癌

　　E. 胃癌肺部转移

　　A. 鳞癌 B. 腺癌 C. 燕麦细胞癌 D. 肺泡细胞癌 E. 胃癌肺部转移

　　【答案】C

　　150.(0分) 结节病最特征的肺部X线表现是：

　　A. 双侧肺门、纵隔淋巴结肿大

　　B. 单侧肺门、纵隔淋巴结肿大

　　C. 肺门淋巴结肿大伴钙化

　　D. 双肺弥漫性结节影

　　E. 双肺弥漫性纤维条索影

　　A. 双侧肺门、纵隔淋巴结肿大 B. 单侧肺门、纵隔淋巴结肿大 C. 肺门淋巴结肿大伴钙化 D. 双肺弥漫性结节影 E. 双肺弥漫性纤维条索影

　　【答案】A

　　151.(0分) 支气管哮喘典型的临床症状是：

　　A. 胸闷

　　B. 胸痛

　　C. 咯血

　　D. 干咳

　　E. 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

　　A. 胸闷 B. 胸痛 C. 咯血 D. 干咳 E. 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

　　【答案】E

　　152.(0分) 女性，24岁，一周来低热，乏力，胸痛，气促，体检：右胸叩诊实音，呼吸音消失，胸水常规草黄色，比重1.030，WBC：0.8×109/L，淋巴占80%，蛋白34g/L，LDH：300u/dl，胸水LDH/血清LDH比值为：0.75，最可能的诊断是：

　　A. 右侧肺炎伴胸水

　　B. 肺癌伴胸膜转移

　　C. 肝硬化伴胸水

　　D. 慢性肾功能不全伴胸水

　　E. 结核性胸膜炎

　　A. 右侧肺炎伴胸水 B. 肺癌伴胸膜转移 C. 肝硬化伴胸水 D. 慢性肾功能不全伴胸水 E. 结核性胸膜炎

　　【答案】E

　　153.(0分) 肺血栓栓塞症溶栓疗法的时间窗一般定为：

　　A. 24小时

　　B. 72小时

　　C. 7天以内

　　D. 14天以内

　　E. 1个月内

　　A. 24小时 B. 72小时 C. 7天以内 D. 14天以内 E. 1个月内

　　【答案】D

　　154.(0分) 肺炎球菌肺炎的典型症状是：

　　A. 寒战和高热

　　B. 咳黏液脓性痰

　　C. 咳铁锈色痰

　　D. 患侧胸部疼痛

　　E. 气急和发绀

　　A. 寒战和高热 B. 咳黏液脓性痰 C. 咳铁锈色痰 D. 患侧胸部疼痛 E. 气急和发绀

　　【答案】C

　　155.(0分) 18岁男性，因畏冷，发热20天，咳嗽咳脓痰一周入院，给与正规抗菌治疗，第八天出现右侧胸闷，气促且高热不退，此时最可能的诊断是：

　　A. 急性肺脓肿并发气胸

　　B. 急性肺脓肿并发脓胸

　　C. 急性肺脓肿并发肺梗塞

　　D. 急性肺脓肿并发呼吸衰竭

　　E. 急性肺脓肿并发败血症

　　A. 急性肺脓肿并发气胸 B. 急性肺脓肿并发脓胸 C. 急性肺脓肿并发肺梗塞 D. 急性肺脓肿并发呼吸衰竭 E. 急性肺脓肿并发败血症

　　【答案】B

　　156.(0分) 男，35岁，外伤后已进行了截肢术，手术顺利。术后第3天突发气促，逐渐加重，血压、脉搏正常，呼吸40次/分，唇发绀，双下肺可闻湿性啰音。血气分析：PaO26kPa(45mmHg)，PaCO25.33kPa(40mmHg)。下列治疗中哪项是当前最急需的：

　　A. 氨茶碱解痉

　　B. 呼气终未正压给氧(PEEP)

　　C. 使用呼吸兴奋剂

　　D. 控制感染

　　E. 间歇给氧

　　A. 氨茶碱解痉 B. 呼气终未正压给氧(PEEP) C. 使用呼吸兴奋剂 D. 控制感染 E. 间歇给氧

　　【答案】B

　　157.(0分) 胸腔穿刺抽气位置：

　　A. 患侧胸部锁骨中线第2肋间

　　B. 患侧胸部锁骨中线第3肋间

　　C. 患侧胸部锁骨中线第4肋间

　　D. 患侧胸部腋前线第2肋间

　　E. 患侧胸部腋前线第4肋间

　　A. 患侧胸部锁骨中线第2肋间 B. 患侧胸部锁骨中线第3肋间 C. 患侧胸部锁骨中线第4肋间 D. 患侧胸部腋前线第2肋间 E. 患侧胸部腋前线第4肋间

　　【答案】A

　　158.(0分) 某男性患者，35岁，咳嗽、咳脓性痰病史约10年，脓痰量多，静置有分层，有时伴有咯血，则该患者可能患有：

　　A. 慢性支气管炎

　　B. 肺癌

　　C. 肺结核

　　D. 支气管扩张

　　E. 脓胸

　　A. 慢性支气管炎 B. 肺癌 C. 肺结核 D. 支气管扩张 E. 脓胸

　　【答案】D

　　159.(0分) 血源性肺脓肿好发部位是：

　　A. 右上叶后段

　　B. 左下叶背段

　　C. 右下叶背段

　　D. 下叶后基底段

　　E. 以上都不是

　　A. 右上叶后段 B. 左下叶背段 C. 右下叶背段 D. 下叶后基底段 E. 以上都不是

　　【答案】E

　　160.(0分) 男性，45岁，有长期吸烟史，近1月来刺激性咳嗽，痰不多，偶有血丝，X线片示肺有直径4cm圆形阴影，边缘有细毛刺影，首先考虑：

　　A. 肺结核

　　B. 肺炎

　　C. 支气管肺癌

　　D. 支气管异物

　　E. 肺霉菌病

　　A. 肺结核 B. 肺炎 C. 支气管肺癌 D. 支气管异物 E. 肺霉菌病

　　【答案】C