61.(0分) 男性50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑：

　　A. 干性胸膜炎

　　B. 急性心肌梗死

　　C. 自发性气胸

　　D. 细菌性肺炎

　　E. 急性肺栓塞

　　A. 干性胸膜炎 B. 急性心肌梗死 C. 自发性气胸 D. 细菌性肺炎 E. 急性肺栓塞

　　【答案】C

　　62.(0分) 男，44岁，1个月前饮酒过量后出现发热、咳嗽，咳脓性痰，曾注射青霉素1周，症状减轻后停药，痰量日渐增多，1周来痰量减少，体温又上升。胸片：右下肺见一浓阴影，其内可见一有液平的空洞。最可能的诊断是：

　　A. 干酪性肺炎

　　B. 血源性肺脓肿

　　C. 肺炎链球菌肺炎

　　D. 肺霉菌

　　E. 吸入性肺脓肿

　　A. 干酪性肺炎 B. 血源性肺脓肿 C. 肺炎链球菌肺炎 D. 肺霉菌 E. 吸入性肺脓肿

　　【答案】E

　　63.(0分) X线胸片上稳定期结核病灶是：

　　A. 渗出、钙化、硬结病灶

　　B. 渗出、纤维化病灶

　　C. 干酪、渗出性病灶

　　D. 纤维、钙化、硬化病灶

　　E. 摄片密度较高，浓淡不一的阴影

　　A. 渗出、钙化、硬结病灶 B. 渗出、纤维化病灶 C. 干酪、渗出性病灶 D. 纤维、钙化、硬化病灶 E. 摄片密度较高，浓淡不一的阴影

　　【答案】D

　　64.(0分) 男性，30岁，有慢性咳嗽、咳痰史15年，常咳黄色脓性痰，一般晨起时较多，每天痰量在150ml左右，近2年来曾咯血3次。听诊右下肺有湿啰音。该病人应考虑为：

　　A. 肺结核

　　B. 支气管扩张症

　　C. 慢性支气管炎

　　D. 肺脓肿

　　E. 肺癌

　　A. 肺结核 B. 支气管扩张症 C. 慢性支气管炎 D. 肺脓肿 E. 肺癌

　　【答案】B

　　65.(0分) 根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是：

　　A. 胸片

　　B. 超声波

　　C. 胸部CT

　　D. 胸部MRI

　　E. 血常规

　　A. 胸片 B. 超声波 C. 胸部CT D. 胸部MRI E. 血常规

　　【答案】B

　　66.(0分) 女性，20岁，左侧胸痛、高热、干咳1周，胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外侧高，应诊断为：

　　A. 肺炎链球菌肺炎

　　B. 干酪性肺炎

　　C. 结核性渗出性胸膜炎

　　D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

　　E. 葡萄球菌肺炎

　　A. 肺炎链球菌肺炎 B. 干酪性肺炎 C. 结核性渗出性胸膜炎 D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎 E. 葡萄球菌肺炎

　　【答案】C

　　67.(0分) 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是：

　　A. 气短

　　B. 头痛

　　C. 发绀

　　D. 高血压

　　E. 昏迷

　　A. 气短 B. 头痛 C. 发绀 D. 高血压 E. 昏迷

　　【答案】C

　　68.(0分) 支气管哮喘发作禁用：

　　A. 地塞米松

　　B. 氨茶碱

　　C. 沙丁胺醇

　　D. 肾上腺素

　　E. 吗啡

　　A. 地塞米松 B. 氨茶碱 C. 沙丁胺醇 D. 肾上腺素 E. 吗啡

　　【答案】E

　　69.(0分) 下列不是呼吸睡眠暂停综合征的病因的是：

　　A. 肥胖，上气道狭窄

　　B. 扁桃体肥大

　　C. 饮酒

　　D. 肺气肿

　　E. 咽壁肥厚

　　A. 肥胖，上气道狭窄 B. 扁桃体肥大 C. 饮酒 D. 肺气肿 E. 咽壁肥厚

　　【答案】D

　　70.(0分) 给予哮喘持续状态患者小剂量碳酸氢钠是基于此时有：

　　A. 呼吸性碱中毒

　　B. 呼吸性酸中毒

　　C. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

　　D. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

　　E. 代谢性酸中毒

　　A. 呼吸性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E. 代谢性酸中毒

　　【答案】C

　　71.(0分) 有关急性粟粒型肺结核正确的是：

　　A. 是少量结核菌一次入血而引起

　　B. 病初胸片可无明显粟粒影

　　C. 全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难

　　D. 极少并发结核性脑膜炎

　　E. 胸部X线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影

　　A. 是少量结核菌一次入血而引起 B. 病初胸片可无明显粟粒影 C. 全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难 D. 极少并发结核性脑膜炎 E. 胸部X线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影

　　【答案】B

　　72.(0分) 男性，35岁，发热、寒战3天，体温39℃，胸片示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌，这时治疗首选：

　　A. 头孢唑啉

　　B. 丁胺卡那霉素

　　C. 青霉素

　　D. 氟哌酸

　　E. 红霉素

　　A. 头孢唑啉 B. 丁胺卡那霉素 C. 青霉素 D. 氟哌酸 E. 红霉素

　　【答案】C

　　73.(0分) 支气管扩张引起大咯血的原因为：

　　A. 支气管动脉先天性解剖畸形

　　B. 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

　　C. 合并重度支气管炎

　　D. 支气管发生囊性扩张

　　E. 支气管黏膜溃疡

　　A. 支气管动脉先天性解剖畸形 B. 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂 C. 合并重度支气管炎 D. 支气管发生囊性扩张 E. 支气管黏膜溃疡

　　【答案】B

　　74.(0分) 男，20岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，杵状指(+)，诊断应首先考虑：

　　A. 肺结核

　　B. 支气管扩张症

　　C. 慢性支气管炎

　　D. 慢性肺脓肿

　　E. 先天性肺囊肿

　　A. 肺结核 B. 支气管扩张症 C. 慢性支气管炎 D. 慢性肺脓肿 E. 先天性肺囊肿

　　【答案】B

　　75.(0分) 血源性肺脓肿最常见的病原菌是：

　　A. 肺炎球菌

　　B. 金黄色葡萄球菌

　　C. 真菌

　　D. 革兰阴性杆菌菌

　　E. 厌氧菌

　　A. 肺炎球菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 真菌 D. 革兰阴性杆菌菌 E. 厌氧菌

　　【答案】B

　　76.(0分) 胸膜腔穿刺每次抽液量不宜超过：

　　A. 1000ml

　　B. 500ml

　　C. 100ml

　　D. 300ml

　　E. 1500ml

　　A. 1000ml B. 500ml C. 100ml D. 300ml E. 1500ml

　　【答案】A

　　77.(0分) 肺炎支原体肺炎的治疗宜首选：

　　A. 氨苄青霉素

　　B. 阿奇霉素

　　C. 林可霉素

　　D. 先锋霉素5

　　E. 甲硝唑

　　A. 氨苄青霉素 B. 阿奇霉素 C. 林可霉素 D. 先锋霉素5 E. 甲硝唑

　　【答案】B

　　78.(0分) 儿童发生睡眠呼吸暂停综合征常见原因是：

　　A. 慢性鼻炎

　　B. 鼻息肉

　　C. 腺样体肥大

　　D. 扁桃体肥大

　　E. 肥胖

　　A. 慢性鼻炎 B. 鼻息肉 C. 腺样体肥大 D. 扁桃体肥大 E. 肥胖

　　【答案】C

　　79.(0分) 哮喘发作不会出现：

　　A. FEV1/FVC%下降

　　B. PEER降低

　　C. RV、RC增加

　　D. RV/TLC%增加

　　E. DLCO增加

　　A. FEV1/FVC%下降 B. PEER降低 C. RV、RC增加 D. RV/TLC%增加 E. DLCO增加

　　【答案】E

　　80.(0分) 肺脓肿切除肺叶的指征是：

　　A. 血源性肺脓肿

　　B. 脓性痰伴有臭味者

　　C. 并发铜绿假单胞菌感染

　　D. 治疗4～6周，病灶已局限化

　　E. 支气管阻塞，引流不畅，抗菌治疗无效者

　　A. 血源性肺脓肿 B. 脓性痰伴有臭味者 C. 并发铜绿假单胞菌感染 D. 治疗4～6周，病灶已局限化 E. 支气管阻塞，引流不畅，抗菌治疗无效者

　　【答案】E