A4型题：(病历串型最佳选择题)

　　(154～157题共用题干)

　　男性，56岁。大便次数增多2年，4～6次/日，低热，厌食，消瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大，HR 96次/min，BP 150/70 mmHg，肝可触及。大便潜血(-)，ALT 56 U/L，甲状腺摄131I率 3 h 35%，24 h 52%。

　　154、诊断考虑A

　　A、甲亢 B、慢性肝病 C、慢性消化不良 D、慢性结肠炎 E、消化道肿瘤

　　155、哪项检查有助于功能诊断E

　　A、BMR测定 B、甲状腺摄131I率 C、TRH兴奋试验

　　D、T3抑制试验 E、FT3↑，FT4↑，TSH↓

　　156、若该患者对抗甲状腺药无效，治疗选择E

　　A、碘剂 B、普萘洛尔 C、放射性131I D、糖皮质激素 E、手术

　　157、若术后复发，治疗选择C

　　A、碘剂 B、β-RB C、放射性131I D、糖皮质激素 E、再次手术

　　(158～162题共用题干)

　　女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，HR 100次/min，甲状腺摄131I率增高，T3抑制试验抑制率<50%。

　　158、诊断考虑D

　　A、单纯性甲状腺肿 B、亚急性甲状腺炎 C、桥本甲状腺炎

　　D、毒性弥漫性甲状腺肿 E、甲状腺瘤

　　159、哪项有助于病因诊断A

　　A、TSAb(+) B、甲状腺摄131I率 C、TRH兴奋试验

　　D、T3抑制试验 E、FT3↑，FT4↑，TSH↓

　　160、若该患者为妊娠3月合并甲亢，治疗选择D

　　A、碘剂 D、β-RB C、手术 D、抗甲状腺药物 E、放射性131I

　　161、若选择抗甲状腺药治疗，应首选C

　　A、MM B、CMZ C、PTU D、MTU E、TH

　　162、治疗中，如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化，应采取哪项措施D

　　A、增加抗甲状腺药剂量 B、减少抗甲状腺药剂量 C、停用抗甲状腺药

　　D、抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4 E、抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂