内科护理学笔记重点整理:肺结核的护理措施
来源 :中华考试网 2017-09-27
中肺结核的临床分型、各型主要特点、护理措施:
原发型肺结核: X线胸片表现为哑铃型阴影,即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合症
血型播散型肺结核:X线双肺布满大小、密度、和分布均匀的粟粒状阴影;起病急,有全身毒血症状,常伴有结核性脑膜炎
继发型肺结核:成人中最常见的肺结核类型
1)浸润性肺结核:X线显示为片状、絮状阴影,可融合形成空洞
2)空洞型肺结核:是重要的传染源,痰中经常排菌
3)结核球:空洞内干酪样物质凝聚成球形病灶
4)干酪样肺炎:X线呈大叶性密度均匀的磨玻璃状阴影,逐渐出现溶解区,呈虫蚀样空洞
5)纤维空洞型肺结核:X线一侧或两侧有单个或多个纤维厚壁空洞、肺纹理呈垂柳样改变
护理措施:
休息与活动:肺结核症状明显者应卧床休息,恢复期可适量增加户外运动,轻症者在坚持化疗的同时可正常工作,但要注意劳逸结合,无传染性或传染性极低的患者,应鼓励病人过正常家庭生活和社会生活,减轻病人焦虑的情绪
药物治疗指导:有目的有计划的向患者及家属逐步介绍有关药物治疗的相关知识;强调早期、联合、适量、规律、全程化学治疗的重要性,督促病人按医嘱服药、建立按时服药的习惯;解释药物不良反应时,重视强调药物的治疗效果,让病人意识到不良反应的可能性较小,以鼓励病人坚持全程化学疗法;如若发现不良反应,及时与医生联系,不要自行停药,大部分不良反应经处理可完全消失
饮食:进食高热量、高蛋白、高维生素食物;增加食物的种类,增进病人的食欲,进食时应细嚼慢咽,促进消化吸收