2017年护士执业资格考试内科护理笔记:慢性肾小球肾炎
来源 :中华考试网 2016-08-18
中降压:限制盐的摄入(<3g/d)
血压控制理想水平:蛋白尿>1g/d者,控制在125/75mmHg以下
蛋白尿<1g/d者,控制在130/80mmHg以下
有水钠潴留,容量依赖性者,可以首选利尿剂
对肾素依赖性者首选血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB
护理诊断:体液过多:与肾小球滤过下降导致水钠潴留有关
营养失调:低于机体需要,与摄入量减少有关,肠道吸收障碍有关
有感染的危险:与大量蛋白丢失有关,抵抗力下降
潜在并发症:慢性肾衰竭
护理措施:休息与活动
饮食护理:肾功能减退,优质低蛋白(0.6-0.8g/kg/d)
多优质低蛋白,少植物蛋白
高热量
低磷食物(动物内脏,骨髓)
适量的维生素,微量元素
明显水肿,高血压:限盐或禁盐
控制液体摄入量:24小时尿量+500ml
观察病情:观察记录
用药护理:避免用损害肾的药物
健康指导