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2017年护士执业资格考试内科护理笔记:慢性肾小球肾炎

来源 :中华考试网 2016-08-18

  降压:限制盐的摄入(<3g/d)

  血压控制理想水平:蛋白尿>1g/d者,控制在125/75mmHg以下

  蛋白尿<1g/d者,控制在130/80mmHg以下

  有水钠潴留,容量依赖性者,可以首选利尿剂

  对肾素依赖性者首选血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB

  护理诊断:体液过多:与肾小球滤过下降导致水钠潴留有关

  营养失调:低于机体需要,与摄入量减少有关,肠道吸收障碍有关

  有感染的危险:与大量蛋白丢失有关,抵抗力下降

  潜在并发症:慢性肾衰竭

  护理措施:休息与活动

  饮食护理:肾功能减退,优质低蛋白(0.6-0.8g/kg/d)

  多优质低蛋白,少植物蛋白

  高热量

  低磷食物(动物内脏,骨髓)

  适量的维生素,微量元素

  明显水肿,高血压:限盐或禁盐

  控制液体摄入量:24小时尿量+500ml

  观察病情:观察记录

  用药护理:避免用损害肾的药物

  健康指导

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